大肠癌术后一般都要进行放化疗的原因:
需要根据不同的分期来决定,现在认为直肠癌这一疾病二期、三期的病人需要术前或术后做放化疗。整体而言,这些治疗的副作用属于在可控制的范围之内。如果单从化疗方面来讲,放化疗同步通常只用一个药物,放化疗药物实际上对胃肠道的反应会相对比较轻,对骨髓功能抑制白细胞的能力影响也会比较轻,不会出现明显的脱发现象。
因此,不需要过度地恐惧目前这些标准治疗。大部分的病人,在术前或者术后的一般状态比较好,且之前也没有接受过任何化疗,对于这一批病人来讲,他们对化疗的耐受性都是很好的。至于需要化疗还是放疗,这个情况交给医生决定,而医生有时候也需要跟病人进行一定的讨论。
什么因素决定病人术前做放化疗还是术后做放化疗:
一般来讲,对于直肠癌,主要根据术前的情况分期,通过磁共振的手段把局部的肿瘤诊断清楚,包括肿瘤的大小、肿瘤浸润的深度、肿瘤距离肛门的距离,还有肿瘤的位置处在前壁后壁还是侧壁,另外观察旁边的淋巴结有没有肿大,因为需要怀疑有没有转移到淋巴结的情况,综合这几个因素来进行判定。
如果出现肿瘤太大或者切缘受到威胁或者有很多淋巴结的情况,在这种情况下,需要术前做放化疗,并且需要整合多个学科一起来做治疗,患者不用太紧张的,这样做是为了给外科手术保驾护航,而且可以让手术进行得更顺利,使得术后的复发几率下降。
放化疗之后需要注意的地方:
对于结直肠癌的病人而言,当整个放化疗结束并进入随访时间时,大概需要注意两点:一是尽量减少西方的饮食方式,不要过多摄入红肉或肉类以及包括碳水化合物这一类的食物,建议大家更多地去摄入一些纤维类的食物,包括水果、青菜这一类的食物,然后再配合一定的运动量,这样对于预防复发是有帮助的。