经颅内侵入眼眶:
鼻咽癌的癌细胞可经由颈内动脉管或破裂孔侵犯海绵窦,之后向前由眶上裂到达眼眶。经颅内侵入眼眶是鼻咽癌患者最为常见的侵入方式。
经颅外扩展至眼眶:
①癌细胞由鼻咽腔经过翼管进入翼腭窝,再从眶尖至眶内,这是一条自然通道。但由于翼管十分狭小,因此癌肿不易经此而到达翼腭窝,所以在临床上更为常见的是,由肿瘤先破坏翼管基底部,然后再经眶尖侵入眶内;
②位于鼻咽顶后壁的鼻咽癌常会向前侵入到鼻腔,后经蝶腭孔进入翼腭窝,再由眶尖或眶下裂侵入眼眶内部;
③当癌细胞向前侵入鼻腔后部时,可轻易将容易地筛窦纸样板破坏掉,并由此再进入眼眶。