心肌炎,即心肌细胞发生了炎症性改变。为了促进发生炎症反应的心肌细胞恢复,最有效的办法即减少能量消耗,减少运动。虽然心肌细胞1秒都不能停止运动,但是,安静、休息状态下心肌细胞运动可以减少,从而减少能量消耗,达到促进心肌细胞恢复的目的。所以,心肌炎时最应该注意的是休息。
这可能是很多人没有想到的,以为最应该注意的是:早点诊断,早点用上好药。而事实并非如此。儿童心肌炎患者临床治疗过程中,最容易忽视的往往是休息。这也正是儿童与成人心肌炎患者预后不同的原因之一。因为,儿童天生好动,不可能安安静静躺在床上“卧床休息”。如果他真的很安静、面无表情躺在床上,少言懒动时,提示他病情很重,他动不了了;只要有一些精神,孩子爱动的天性就会让他坐不住。
前面所述是来自孩子好动活泼的天性,而临床还有一部分是来自于家长的原因。有些家长对心肌炎疾病不了解,认为孩子能吃、能喝,精神也还好,于是,没有引起足够的重视,继续让孩子上学、上课外辅导班、继续体育锻炼,只怕耽误了孩子的学业,岂不知正是这样,以孩子身体为代价换取的成绩多么不值得。临床常有这样的例子:孩子乏力、胸闷,不舒服,家长却说,学习很紧张,上完课外辅导班再来输液。或者虽然在病房住院,拿着一堆的作业,医生什么时候查房,都能看到孩子在做作业。还有一些学龄期或学龄前儿童,虽然在床上不下地,但沉溺于iPad游戏或者看电视,一样不能视为有效的好好休息。