发布于 2022-10-08 21:44

  (一)非手术治疗:主要适用于急性单纯性阑尾炎,阑尾脓肿,妊娠早期和后期急性阑尾炎,高龄合并有主要脏器病变的阑尾炎。

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  1、基础治疗:包括卧床休息,控制饮食,适当补液和对症处理等。

  2、抗菌治疗:选用广谱抗菌素(如氨苄青霉素)和抗厌氧菌的药物(如灭滴灵)。

  (二)手术治疗:主要适用于各类急性阑尾炎,反复发作的慢性阑尾炎,阑尾脓肿保守3-6个月后仍有症状者及非手术治疗无效者。

  1、术前准备:术前4-6小时应禁饮食,确定手术时间后可给适量的镇痛剂,已化脓和穿孔者应给以广谱抗菌素。有弥蔓性腹膜炎者,需行胃肠减压,静脉输液,注意纠正水、电解质紊乱。心和肺等主要脏器功能障碍者,应与有关科室办同进行适当处理。

  2、手术方法:以局麻下经右下腹斜切口完成手术最为适宜,少数病人也可选择硬膜外麻醉和全麻经右下腹探查切口完成。主要方式为阑尾切除术(有常规法和逆行法)。粘连严重者也可行浆膜下切除阑尾。少数阑尾脓肿保守无效时可行切开引流,腹腔渗出多时,放置引流物。

  3、术后处理:继续支持治疗,包括静脉输液、止痛镇静及抗感染等。引流物要及时拔除,切口按时折线,注意防治各种并发症。

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1.急性阑尾炎 (1)非手术治疗可用抗生素抗感染治疗。当急性阑尾炎诊断明确,有手术指征,但因患者周身情况或客观条件不允许,也可先采取非手术治疗,延缓手术。若急性阑尾炎已合并局限性腹膜炎,形成炎性肿块,也应采用非手术治疗,使炎性肿块吸收,再考虑择期阑尾切除。患者应卧床休息、禁食,给予水、电解质和热量的静脉输入等。 (2)手术治疗原则上急性阑尾炎,除黏膜水肿型可以保守后痊愈外,都应采用阑尾切除手术治
发布于 2022-10-11 02:27
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概述 阑尾炎俗称盲肠炎,一般在春天夏天比较容易发病,有些人得了这个病以后,不知道怎么选择治疗方法,选择治疗方法可以根据病情,年纪,基本情况,下面我就教教大家怎么选择合适的治疗方法。 步骤/方法: 1、 第一如果你是第一次发病,症状不是很重的话,可以选择保守治疗,选用消炎药打几天针就可以缓解。 2、 第二如果症状重出现阑尾脓肿的话可以选择先是治疗炎症,等炎症消失后三个月以后再去医院行手术治疗
发布于 2024-06-07 00:25
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急性阑尾炎的治疗方法主要分为手术治疗和非手术治疗两种,绝大多数急性阑尾炎一旦确诊,应早期行阑尾切除术。早期手术系指阑尾炎症还处于管腔阻塞或仅有充血水肿时就手术切除,此时手术操作较简易,术后并发症少。如化脓坏疽或穿孔后再手术,操作困难且术后并发症会显著增加。 一、急性阑尾炎手术治疗 不同临床类型急性阑尾炎的手术方法选择亦不相同。术前即应用抗生素,有助于防止术后感染的发生。 1、急性单纯性阑尾炎 行
发布于 2024-08-14 10:27
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急性阑尾炎的治疗方法主要分为手术治疗和非手术治疗两种,绝大多数急性阑尾炎一旦确诊,应早期行阑尾切除术。早期手术系指阑尾炎症还处于管腔阻塞或仅有充血水肿时就手术切除,此时手术操作较简易,术后并发症少。如化脓坏疽或穿孔后再手术,操作困难且术后并发症会显著增加。 一、急性阑尾炎手术治疗 不同临床类型急性阑尾炎的手术方法选择亦不相同。术前即应用抗生素,有助于防止术后感染的发生。 1、急性单纯性阑尾炎 行
发布于 2024-11-13 21:28
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1.急性阑尾炎 (1)腹痛典型的急性阑尾炎初期有中上腹或脐周疼痛,数小时后腹痛转移并固定于右下腹。当炎症波及浆膜层和壁腹膜时,疼痛即固定于右下腹,原中上腹或脐周痛即减轻或消失。因此,无典型的转移性右下腹疼痛史并不能除外急性阑尾炎。 单纯性阑尾炎常呈阵发性或持续性胀痛和钝痛,持续性剧痛往往提示为化脓性或坏疽性阑尾炎。持续剧痛波及中下腹或两侧下腹,常为阑尾坏疽穿孔的征象。 (2)胃肠道症状单纯性阑尾
发布于 2022-10-11 03:01
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阑尾炎是一种都市人群很容易得的疾病,自从快节奏的生活越来越普遍,都市人的饮食规律也逐渐不规律,这就导致了阑尾炎的多发。为了大家的健康,应该如何预防阑尾炎呢? 西医遇到阑尾炎,都会把它当做急性病看待。这是因为阑尾很薄,阑尾壁又只有一根终末血管,阻塞后很容易坏死或穿破,特点是急性化脓性阑尾炎。一旦穿破,脓液细菌就会流入腹腔,引起严重的腹膜炎。如不及时治疗,就会有生命的危险。所以,对急性阑尾炎,宜早手
发布于 2024-09-02 06:52
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在大约15%的阑尾炎手术中,会发现阑尾并无异常。但是,为了明确病人腹痛的原因而耽误手术时机是相当危险的,因阑尾在症状开始后24小时内就可能发生破裂。即使阑尾炎不是腹痛原因,通常也要切除阑尾。 一、急性阑尾炎的治疗: 在治疗上,当不能除外恶性肿瘤时,行剖腹探查。一般除瓣膜有严重的解剖异常或伴有肠大量出血外不行切除手术,可将脱垂的回肠粘膜通过盲肠切口进行复位。本综合征为一种良性病变,预后良好。 1、
发布于 2024-09-28 19:35
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在治疗上,当不能除外恶性肿瘤时,行剖腹探查。一般除瓣膜有严重的解剖异常或伴有肠大量出血外不行切除手术,可将脱垂的回肠粘膜通过盲肠切口进行复位。本综合征为一种良性病变,预后良好。 1、手术治疗 原则上急性阑尾炎一经确诊,应尽早作阑尾切除术。因早期手术既安全、简单,又可减少近期或远期并发症的发生。如阑尾发炎化脓坏疽或穿孔后再手术,操作困难且术后并发症显著增加。术前、术后应用有效抗生素予以抗感染治疗。
发布于 2024-10-03 10:04
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1.血常规 急性阑尾炎患者白细胞计数增多。一般在(10~15)×109/L。随着炎症加重,白细胞数随之增加,甚至可超过20×109/L。但年老体弱或免疫功能受抑制的患者,白细胞数不一定增多。与白细胞数增多的同时,中性粒细胞数也有增高。二者往往同时出现,但也有仅中性粒细胞明显增高,具有同样重要意义。 2.尿常规 偶有阑尾远端炎症并与输尿管或膀胱相粘连,尿中也可出现少量红、白细胞。 3.超声检查 可
发布于 2022-12-23 04:41
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急性阑尾炎的检查 1、血常规:白细胞总数可升高到l.2~1.4万/mm3;并且中性粒细胞占85%~95%,如中性粒细胞增多至85%以上多反应病情较重,有时还可见中毒颗粒。但也有个别阑尾炎病儿自细胞上升不明显。 2、对疑难病例应做腹腔穿刺,经镜检有脓细胞者,即可诊断。 3、CT可直接显示阑尾及周围软组织和炎症。 4、B超检查:B超下正常阑尾无影像显示,超过≥6mm则可以确定阑尾炎诊断,阑尾腔的宽度
发布于 2022-10-11 02:54
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