瓣膜病,如要怀孕生孩子,哪种手术方式合适
发布于 2023-03-07 09:11
上海长海医院胸心外科韩林:你好,你现在二尖瓣重度狭窄,瓣口面积只有0.8,这种情况对于怀孕和分娩都会有困难,因此一定要先进行治疗,1、最好的方式当然是通过扩张,使瓣口面积扩到2左右,由于你已经扩张过一次,现在瓣膜可能有钙化僵硬,再次扩张有可能会导致瓣膜关闭不全,所以选择这种方法,最好仔细做下心脏超声,看看有没有可能再扩张。2、换瓣手术治疗比较彻底,但面临瓣膜选择的问题,如用机械瓣,尽管可以终身使用,但要服华法林,这可能导致怀孕时孩子致畸,而且生孩子时也比较麻烦。生物瓣可以避免这些问题,但它有寿命年限,一般15年左右会摔坏,得重新手术,这是最大的顾虑。我个人认为还是用生物瓣比较好,尽管以后可能还需再次手术,但现在的技术再次手术已比较安全,在我们这做这种手术已经与第一次手术的成功率基本一样,所以换了生物瓣后你可以安心地怀孕生孩子,用不着顾虑太多了。不知上述回答是否满意,如需要帮助可以跟我联系。上海长海医院胸心外科韩林
患者:病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等): 本人,女,34岁,在95年时作过二尖瓣扩张手术,现作彩超显示如下: 1、左房增大,左室内径正常,左室壁不增厚,静息状态下各节段收缩活动未见异常。 2、二尖瓣增厚,交界粘连,前叶开放呈贺隆状,估测其瓣口面积约为0.8平方厘米,彩色多普勒示轻微二尖瓣反流. 3、主动脉不增宽,主动脉瓣不增厚,开放不受限,彩色多普勒示无主动脉瓣反流。 4、右房增大,右室饱满,肺动脉主干及左右分支增宽分别为28毫米,16及20毫米,连续多普勒据轻中度三尖瓣反流估测肺动脉动收缩压为65。超声提示:风心,重度二尖瓣狭窄 中度三尖瓣反流,估测肺动脉收缩压为65mmHg 肺动脉增宽 95年时曾在南京作过二尖瓣扩张术 韩大夫,我想要个孩子,请问作哪种手术较合适?
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1、
通过胎盘传染。准妈妈初次感染这个病的时候,可通过胎盘传染给胎儿,造成先天性的感染,进而生出先天性弓形体病的患儿,对母婴的危害是极大的。
2、
经口和胃肠道感染。吃了生的或者是没煮熟的肉、蛋、乳类都可传播此病,吃了感染弓
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