发布于 2023-03-08 08:06

  髋部就是老百姓口中的胯子。它是股骨的近端部分,连接着躯干与下肢,是下肢负担身体重量时极其重要的传导结构。髋部主要由松质骨构成,骨质疏松时强度会大大降低,简单的摔跤就能造成骨折,最常见的有两种:股骨颈骨折和股骨粗隆间骨折。
  罪魁祸首骨质疏松离我们有多远呢?2013年10月10日,世界骨质疏松症基金会(IOF)发布一份公报――全世界已有两亿骨质疏松的女性。只要能活到平均寿命,女性一辈子有三分之一的几率会在50岁后遭遇骨折,对男性来说,骨折几率也有五分之一。而曾经骨折过的人,再次骨折的风险比之前又翻了一倍。
  在所有骨质疏松性骨折中髋部骨折危害最大。髋部骨折有四大杀手,个个武艺高强。按照从头到脚的顺序,我依次将他们介绍给大家。
  第一个杀手:肺炎。长期卧床,患者咳嗽、咳痰能力下降,往往易并发生坠积性肺炎。除了可引起败血症、毒血症、呼吸窘迫外,还可能增加心脏负担,引起肺源性心脏病。
  第二个杀手:褥疮。高龄老人长期卧床,不能翻身,压迫骶骨处的皮肤,易引起褥疮,进而引起难以控制的感染、败血症。
  第三个杀手:泌尿系统感染。由于长期卧床,排尿不便,护理困难,老年人特别容易出现泌尿系统的感染,由此发展而生的败血症夺走了无数老人的生命。
  最后出场的一位是下肢深静脉血栓。老人骨折后在应激状态下血液本身处于一种高凝状态,加上双腿不能活动,下肢深静脉血栓发生的概率徒然增高。栓子在血管内形成后就像是一枚定时炸弹,一旦脱落,堵塞于心脏、肺部,容易引起猝死,连抢救的机会都不会留给医生。上面讲到了四个杀手个个凶狠毒辣,个个都能致命,往往接踵而至,再加上高龄老人往往合并有高血压、糖尿病、冠心病、肺气肿等等慢性疾病,使得高龄老的髋部骨折的治疗变得更加复杂。
  髋部骨折不仅带给老人身体上巨大的痛苦,也夺走了老人生活最后的尊严。试想一个老人长期卧床,大小便全靠别人照顾,哪还有尊严可言。这种生不如死的煎熬对老人来说更是一种沉重的打击。对家里人而言,老人卧床,吃、喝、拉、撒都要照顾,负担可想而知,尤其是对现在的单独家庭,更是不堪重负。
  如果老人发生了髋部骨折,儿女往往陷入两难的境地:手术,怕老人吃不消;不手术,怕耽误了最佳时机,那到底如何抉择呢?请继续关注我的文章,带你走近髋部骨折。

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1、老年髋部骨折是怎么回事?说到骨折,很多人首先联想到的就是交通事故、地震塌方、高处坠落……年轻人发生骨折的主要原因的确是这些。但对于老年人,轻轻地弯个腰甚至打个喷嚏都可能导致骨折。俗话说「老人的骨头比较脆」其实是有一定道理的,因为老年人骨质疏松发生率比较高,骨质脆性比较大,不是很大的外力就能造成骨折。而老年人一旦摔跤,常出现的就是髋部骨折。髋部骨折过去也被称作「人生的最后一次骨折」,其含义就是
发布于 2023-02-08 09:27
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老年髋部骨折是常见病与多发病,因此,我将2014年美国骨科学会通过的髋部骨折治疗指南带来与您分享。高级影像检查疑似髋关节骨折的病例在初步X线检查未见异常时应进一步行MRI检查。推荐强度:中等术前区域镇痛区域镇痛可以改善髋部骨折患者的术前疼痛推荐强度:强烈术前牵引不支持对髋部骨折的病例常规行术前牵引推荐强度:中等手术时机髋部骨折在入院48小时内手术有利于获得更好的结果推荐强度:中等阿司匹林和氯吡格
发布于 2023-03-24 04:21
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从实习时就碰到老年髋部骨折(股骨颈、粗隆间骨折)病人,结合多年经验,谈谈自己的体会。老年髋部骨折应尽早坐起,避免长期卧床是首要的,这样不会出现长期卧床并发症进而影响患者生命。为了达到此目的,若能早期手术当然最好,骨折端稳定后活动起来不会痛。但如果身体条件不允许不能马上手术,绝对不能一味卧床,最起码要坐起,因为长期卧床会使老年病人逐步衰竭进而危及生命,就是说骨折不要命、长期卧床是危险的。老年病人一
发布于 2022-09-24 23:24
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髋部骨折是下肢深静脉血栓(DVT)的高危因素,同时DVT也是髋部手术后的并发症之一,严重者可造成致死性肺栓塞。术前即应注意DVT的症状、体征,并应常规行静脉彩超筛查。《中国骨科大手术静脉血栓栓塞症预防指南》,已广泛应用于围手术期的DVT规范预防治疗,包括基础预防措施、物理预防措施和药物预防措施,已经被证实可以有效降低DVT的发生,应根据患者具体病情采用。术前对患肢常采取牵引治疗,包括皮肤牵引和骨
发布于 2022-10-09 17:58
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这是我亲自管理的一个病人,印象太深刻。93岁的老太,一大早出门买菜,一不溜神摔倒了:右股骨颈骨折。送到医院,医院说要手术,家里儿子孝顺,老妈这么大年纪了,还吃这么大苦头,于心不忍,选择了卧床保守治疗。老太太一躺就是一个多月。慢慢的,喘气开始费力,人的精神也越来越差。儿子赶紧把老人送到长海医院,老人收到了我的主诊组。面对家属的疑问,我概括下来一句话:开刀,还有机会,不开,一点机会都没有。评估下来,
发布于 2023-03-08 08:31
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说到骨折,很多人首先联想到的就是交通事故、地震塌方、高处坠落,等。年轻人发生骨折的主要原因的确是这些。但对于老年人,轻轻地弯个腰甚至打个喷嚏都可能导致骨折。俗话说「老人的骨头比较脆」其实是有一定道理的,因为老年人骨质疏松发生率比较高,骨质脆性比较大,不是很大的外力就能造成骨折。而老年人一旦摔跤,常出现的就是髋部骨折。髋部骨折过去也被称作「人生的最后一次骨折」,其含义就是,人老了,很容易发生骨折,
发布于 2022-12-02 04:51
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概述 生活中其实有不少骨质疏松的病人,他们是发生骨折的高危的人群哦。所以这个时候骨质疏松的病人在日常生活中,其实可以多吃新鲜的牛奶哦。也可以吃些蛋黄、蟹黄啦。这些食物里面的蛋白质是比较多的。蛋白质其实可以进一步去转换成热量,那么可以缓解疾病带来的疲惫的症状哦。所以发病期间可以适度去吃一些牛奶哦。 警惕:当心骨质疏松导致髋部骨折?     步骤/方法: 1、 警惕:当心骨质疏松导致髋部骨折。髋
发布于 2023-07-25 22:13
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注意事项:1、本计划所提供的方法及数据均按照一般常规情况制定,具体执行中需视自身条件及手术情况不同,在医生指导下完成。2、功能锻炼中存在的疼痛,是不可避免的,但总以患者可耐受为度。3、肌力练习应集中练习目标肌肉。练习次数、时间、符合视自身情况而定,且应同时练习健侧。肌力的提高是关节稳定的关键因素,必须认真练习。4、除手术肢体训练外,其余身体部位(如上肢、腰腹、健侧腿)应尽可能多地练习,以确保身体
发布于 2023-02-13 21:17
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老年人特别怕摔倒!摔倒就可能再也站不起来了。这与老年人的骨骼老化和骨质疏松有一定关联。那么,骨折了该怎么办?依据现有医疗水平和治疗模式,可以告诉患者和家属的是,骨折并不可怕,关键得积极治疗。很多时候,骨折后放弃积极治疗,躺在床上才可怕,因为卧床引发的并发症危害多,甚至可能直接威胁生命。老年髋部骨折是指发生在60岁(或65岁)以上老年人的股骨近段的骨折(包括:股骨颈、粗隆间、粗隆下),其中股骨颈与
发布于 2023-03-10 12:56
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髋部骨折是对老年人影响最大的一类骨质疏松骨折。不像那些发生在腕部或肩部的骨折,髋部骨折带来的疼痛和下肢活动障碍会迫使病人卧床,难以活动;而保守治疗需要卧床三个月左右,而卧床带来的四大并发症:呼吸系统感染、泌尿系统感染、深静脉血栓和褥疮,哪一个发生了都会危及病人的生命。所以一旦发生髋部骨折,即使保守治疗也会危险重重,手术又有一定的风险,因此髋部骨折在过去被称为“人生最后一次骨折”意思是一旦发生则性
发布于 2022-10-09 17:43
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