发布于 2023-03-08 09:16

  当骨折发生时,骨折断端会出血,同时骨折断端周围软组织会产生无菌性炎症,会引起骨折断端周围肌肉等软组织肿胀明显。一般情况下骨折后的肿胀不会引起严重的问题,然而在小腿以及前臂,肌肉之间存在坚韧的筋膜,形成密闭的筋膜间隙。一旦间隙内的肌肉严重肿胀,再加上出血,间隙内的压力会急剧升高,严重时会压迫血管和神经,导致远端血液循环不畅,甚至缺血坏死,这种现象就成为筋膜间隙综合症。主要有5种表现,分别为苍白、无脉、感觉麻木、感觉异常、剧痛,因为这5个单词的英文均以P开头,因此也成为“5P”综合症,急诊常见为小腿挤压伤,膝关节脱位常见,一旦出现上述症状,立即行B超,或血管造影,必要时急诊手术减张。

  一旦发生筋膜间隙综合症,最终会导致远端肢体的缺血坏死,必须进行急诊切开,降低筋膜间隙内的压力,使得血管和神经不再受压,否则一旦出现组织的坏死,只能进行截肢手术了。手术切开减张后,必要时可行网状切开减张,二次再进行缝合。

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国外流行病学研究发现,门诊疼痛病人中,有93%的病人与肌筋膜炎有关,有75%的病人的唯一病因便是肌筋膜炎。肌筋膜炎,即骨骼肌的非感染性炎症反应。其基本病理是肌筋膜及肌组织发生水肿、渗出及纤维性变,从而出现的一系列临床症状。它是机体富有白色纤维组织,如筋膜、肌膜、韧带、肌腱、腱鞘、骨膜及皮下组织等的一种非特异性变化。是一种临床常见,而又常被忽略或误诊的痛症。如图胸锁乳突肌筋膜炎常被误诊为头痛,甚至
发布于 2022-12-21 10:10
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人在一生中至少有一次以上的肌筋膜损伤,因为损伤的肌筋膜局部粘连挛缩而引起的长期疼痛被命名为肌筋膜疼痛综合症(MyofascialPainSyndrome,MPS)。MPS的特有体征是固定压痛点及肌肉紧张,据报道MPS的发病率高达30-93%,主要临床表现为:(1)局部肌肉痛:慢性持续性酸胀痛或钝痛,疼痛呈紧束感或重物压迫感,腰、背、骶、臀、腿、膝、足底、颈、肩、肘或腕等均可发生。(2)缺血性疼痛
发布于 2023-03-16 22:01
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人在一生中至少有一次以上的肌筋膜损伤,因为损伤的肌筋膜局部粘连挛缩而引起的长期疼痛被命名为肌筋膜疼痛综合症(MyofascialPainSyndrome,MPS)。也就是民间常说肌肉劳损,常见的主要症状多为颈肩痛,腰腿痛~MPS的特有体征是固定压痛点及肌肉紧张,据报道MPS的发病率高达30-93%,上海仁济医院疼痛科叶乐主要临床表现为:1、局部肌肉痛:慢性持续性酸胀痛或钝痛,疼痛呈紧束感或重物压
发布于 2023-03-14 11:36
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1.颈肩肌筋膜炎 颈肩背部广泛疼痛酸胀沉重感、麻木感,僵硬、活动受限,可向后头部及上臂放散。疼痛呈持续性,可因感染、疲劳、受凉、受潮等因素而加重。查体见颈部肌紧张,压痛点常在棘突及棘突旁斜方肌、菱形肌等,压痛局限,不沿神经走行放散。该病发病缓慢,病程较长。X线多为阴性结果。 2.嗜酸性筋膜炎 是主要以筋膜发生弥漫性肿胀、硬化为特征的疾病,故有人主张采用“硬化性筋膜炎”一名。本病在临床上较少见。
发布于 2024-01-01 17:16
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大家常说的足底筋膜炎是发生在足部的炎性疼痛,医学上称为“足跖筋膜炎”。在足底有一宽大厚实的软组织束,从跟骨延伸至足前部,在接近跟骨处的筋膜发生撕裂或损伤会造成疼痛或无菌性炎症。一、足跖筋膜炎的诱因是什么?1、穿高跟鞋,足底的筋膜受到抻拉或者挛缩。2、体重增加,使足部脂肪垫和筋膜承受过度压力。3、过度使用,久行久立或运动等使足部使用频繁,足底部筋膜受损。4、足弓异常,导致足底筋膜承受异常压力。二、
发布于 2022-12-05 04:36
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概述 半数以上的病人经休息症状即可得到缓解,热敷、按摩可消散结节,对疼痛结节的封闭也相当有效,但腰肌的锻炼可能还是最重要的。少数症状顽固,久治不愈的病人需手术治疗,怎样治疗筋膜炎呢,分享给大家 步骤/方法: 1、 膏药治疗 筋膜炎可以外贴膏药,其有效成分可透入皮肤产生活血,止痛,化淤,通经走络,开窍透骨,祛风散寒等效果,并通过药物的归经作用而调理机体阴阳平衡,扶正固本、改善体质,从根本上、全
发布于 2024-01-21 05:56
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人在一生中至少有一次以上的肌筋膜损伤,因为损伤的肌筋膜局部粘连挛缩而引起的长期疼痛被命名为肌筋膜疼痛综合症(MyofascialPainSyndrome,MPS)。也就是民间常说肌肉劳损,常见的主要症状多为颈肩痛,腰腿痛。MPS的特有体征是固定压痛点及肌肉紧张,据报道MPS的发病率高达30-93%。主要临床表现为:1、局部肌肉痛:慢性持续性酸胀痛或钝痛,疼痛呈紧束感或重物压迫感,腰、背、骶、臀、
发布于 2023-01-12 22:26
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急性坏死性筋膜炎是一种由细菌入侵皮下组织、筋膜引起的急性坏死性感染。1952年Wilson将这种皮下组织筋膜的进行性坏死命名为急性坏死性筋膜炎。本病初起类似于一般组织感染,但病情进展迅速,病变迅速累及皮下组织及深筋膜,因病变部位肿胀,造成组织循环障碍,使病变区皮肤呈现出特有的紫红色,随病情继续进展,皮下组织及筋膜坏死逐渐出现,并向外累及皮肤坏死。出现皮肤花斑继发局部坏死,但一般不侵袭肌肉组织,具
发布于 2022-10-08 19:13
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1.组织病理活检 取筋膜组织。 2.其他检查结果 可根据具体种类有所不同: (1)腰背肌筋膜炎实验室检查抗“O”或血沉正常或稍高。磁共振检查,腰背部皮下可见条片状长T1长T2信号,边界较清,为渗出的液体信号。 (2)嗜酸性筋膜炎末梢血嗜酸粒细胞显著增高,可高达10%~40%,绝对计数约1900×10[6]/L,多发生于疾病早期。皮肤组织病理示深筋膜炎症伴嗜酸性粒细胞浸润,而表皮、真皮无明显改变。
发布于 2024-01-01 17:09
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一、原因:腰背部肌肉被筋膜包绕,筋膜下还有脂肪组织,脂肪可以穿过筋膜形成疝。神经支及血管也穿出筋膜。肌肉受伤渗出出血到肌   肉和筋膜之间引发炎症粘连,受湿受凉,肌肉慢性劳损筋膜肥厚粘连,神经血管绞窄受压,肌肉筋膜止点劳损末端病病变,急性腰背肌受伤未及时治愈迁延成慢性病损,如此等等都是引起症状的原因。二、症状及诊断:1、早晨起床时腰痛重,活动以后好转,白天症状较轻,夜间加重,有的还影响睡眠。工作
发布于 2023-03-16 22:16
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