挪威Oslo大学医院Guren等报告的分析研究显示,直肠癌局部复发后再程放疗可提高根治性手术切除率,延长生存期;或能对姑息治疗患者起到缓解症状的作用。再程放疗采用超分割同步放化疗方式能够减少远期不良反应。
放疗是初治直肠癌患者多学科治疗过程中的重要一部分。但对于局部复发的患者,再程放疗能否改善切除率和预后,研究者通过检索Medline、Embase和Cochrane数据库,发现篇名或摘要相关的文献共353篇,其中有10篇文献共描述了7项前瞻性或回顾性研究,这些研究中共有375例行再放疗的直肠癌患者纳入本研究分析。
结果显示,这些患者初次放疗的中位剂量为50.4 Gy,至再程放疗的中位时间为8~30个月。再程放疗多数采用超分割(1.2~1.5 Gy,2次/日)或1.8 Gy,1次/日的同步放化疗。靶区为GTV外扩2~4 cm,中位总剂量为30~40 Gy。
再程放疗后行手术切除患者的中位生存期达39~60个月,而放疗后姑息治疗的患者中位生存期为12~16个月。82~100%的患者有明显的症状缓解。急性毒性反应如腹泻的发生率为9%~20%,远期不良反应未见详细报道。
直肠癌复发后再放疗可提高根治性
发布于 2022-10-09 02:28
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概述
恶性肿瘤对于患者的身体影响很大,因为恶性肿瘤的出现,不但会影响到患者的身体健康,而且由于恶性肿瘤的出现,还可能会导致患者的生命出现问题,所以出现恶性肿瘤的患者及时的进行治疗,才也有效地避免恶性肿瘤问题加重,而且早期的进行治疗二型肿瘤可以有效的根本解决我心中的,从而有效地避免患者的问题加重,保证患者的正常生活等等。
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放射治疗是一种比较常见的治疗方法,而且放射治疗,其可
发布于 2022-12-09 21:00
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概述
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步骤/方法:
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对于晚期的直肠癌患者来说,肿瘤细胞可能
发布于 2022-12-09 15:08
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概述
宫颈癌是一种恶性肿瘤,它的出现给患者的身体带来很大的危害,宫颈癌的发病是很快速的,如果病情没有控制好的话,宫颈癌的癌细胞会不断的扩散,轻者可能会导致女性出现不孕,重者会威胁到患者的生命,不仅如此,当宫颈癌的症状出现时,还会给患者的身体带来痛苦,所以对待宫颈癌的危害不容小觑,做到早发现早治疗是很关键的。因此,为了治疗好宫颈癌,不少患者都选择做后装放疗。那么,后装放疗能根治宫颈癌吗?通过下文我
发布于 2022-10-12 20:55
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一般认为,以下几个方面为可影响鼻咽癌放疗后颈部淋巴结残留或复发的主要因素:
1肿瘤的生物学特性及放射敏感性与鼻咽癌放疗后颈部淋巴结残留或复发密切相关;
2与鼻咽癌的T分期呈正相关,即癌变原发灶越大,其复发率越高;
3余首程放疗时淋巴结大小的有关;
4与放射治疗的方式有关;
5放射治疗的靶区设计不合理也常常成为放疗失败的原因之一。
发布于 2023-01-25 12:45
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直肠癌的外科治疗经历了近百年的发展至今,从最初经典的Miles手术演变到近年来广泛应用的TME技术、标准的淋巴结清扫以及新辅助治疗的应用等,在治疗效果方面已得到了较大的改善。然而,直肠癌特别是腹膜返折以下的肿瘤,由于位于盆腔所限的空间内的解剖范围以及缺乏浆膜层的屏障结构等因素,其治疗效果和预后仍是结直肠外科所面临的较大挑战。如何最大限度地保证中低位直肠癌的根治效果,保证将复发风险降低到最低程度,
发布于 2023-02-14 19:57
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这个话题本不是我专业范围内容,谈起来不免见笑大方。但是周围亲友咨询的太多,而且存在很多误解,很少见到比较正式的回答。我还观察到,很多大夫对患者交代病情,张口就来:这次流产后,避孕6个月!如果追问为什么,就只能得到一个反问式:难道大家不都是这么说的吗?从患者角度,很多人也觉得需要这么一段时间“调理身体”,稍微专业一点的就会声称让“子宫内膜修复修复”。这些想法其实并没有什么依据。孕早期流产,无论自然
发布于 2023-02-15 19:21
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1、放疗后第一年应每月复查一次,每隔三月作一次电子鼻咽镜检查。电子鼻咽镜检查,能全面了解鼻咽部的情况,早期发现复发病灶。
2、CT和磁共振检查。如果怀疑复发,需要进行CT和磁共振检查,以了解复发的范围,确定能否手术及采取哪种手术方式。
3、EB病毒抗体滴度检查。EB病毒感染和鼻咽癌有关。放疗后EB病毒抗体滴度应该转为阴性,如果放疗后EB病毒抗体滴度持续强阳性,或转阴后又重新变为强阳性,要高度怀
发布于 2023-01-25 13:05
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【病例回顾】病史:患者为青年女性,28岁,未婚。因“发现双侧腋下异味10年余”就诊。患者13年前无明显诱因下出现双侧腋下多汗伴有异味,无明显红肿热痛,无双上肢活动受限。患者曾予以药物治疗,无明显效果,后随年龄增长气味逐渐加重,影响学习工作,现来我科门诊拟“双侧腋下大汗腺增生”收治入院。患者10年来接受多次治疗,具体为:8年前接受双侧腋下注射治疗,术后复发,5年前行右侧疤痕切除+腋下大汗腺搔刮术。
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概述
女性怀孕之后如果没有得到很好的身体护理,可能会引起流产的产生,去四院流产的现象,诱因是非常复杂的,也可能是由于内分泌失调引起的症状,女性如果出现了孕酮明显低下的现象会引起流产的危害,最好应该及时进行治疗,根据患者流产的病因进行合理的预防,自然流产的患者子宫会很快恢复,但是经过几个月的休息才能够再怀孕。
步骤/方法:
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诱发女性出现自然流产的原因是非常多的,应该进行合理的调整和治疗,
发布于 2022-11-28 06:48
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直肠癌术后复发一直是困扰外科医师的一大难题,也是影响术后平均死亡率和生存率的重要因素。我们通常探讨的直肠癌复发主要是指手术操作的局部区域或附近淋巴流向区域以及临近脏器出现的肿瘤复发,因此通常将直肠癌的复发分为肠腔内复发和肠腔外复发两种。对于肝肺等远处转移这里暂不做讨论。导致直肠癌出现复发的因素概括起来主要有:肿瘤的分期、生物学特性、外科医生的因素、手术后综合治疗的运用、疗效反应以及免疫功能状态等
发布于 2023-03-01 22:41
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