发现乳房有肿块生长是乳腺疾病中最常见的症状,很多年轻女性朋友在乳房摸到肿块时,都会非常紧张。其实对于乳房肿块而言,最重要的还是是区分其良恶性。应该说年轻女性中绝大多数的乳房肿块都是良性的,如乳腺增生病、乳腺纤维腺瘤、浆细胞性乳腺炎、乳腺囊肿等,恶性肿瘤的比例较低。
临床上常见的乳房肿块有以下几种:
1、增生性的乳房肿块:常称小叶增生,多伴有经前期的乳房胀痛,月经过后,疼痛可减轻,肿块亦可随之有所缩小,肿块常为多发性的,质地柔软或者韧实,局部可以有轻到中度的触痛,经过药物对症治疗后可有不同程度的好转。
2、乳房良性肿瘤: 最为常见的是纤维腺瘤,好发于20-30岁的年轻女性,与年轻女性激素水平较高有很大关系。体检常为光滑,活动,边界清晰的肿块,且质地较正常乳腺组织韧,可呈现为“弹珠”或是“分叶”形状。肿块可以很小,但亦可很大,超过7cm者称巨纤维腺瘤。纤维腺瘤有20%的患者可以为多发性。一般超过1cm的此类肿块可以通过开放性手术或微创手术切除。
3、炎症性的乳房肿块:常常发生于哺乳期,是急性乳腺炎的症状之一,伴有比较剧烈的乳房疼痛,肿块局部还伴有明显的红、肿、热、痛等炎性反应,肿块可化脓破溃,经过抗炎治疗加局部引流后,炎症消退,肿块可消失。非哺乳期发生的乳房炎症性肿块,可在乳晕旁出现脓肿,大多是浆细胞乳腺炎。
4、乳腺癌:当然,年轻女性也存在罹患乳腺癌的可能,尤其在具有乳腺癌或卵巢癌家族史以及基因突变的人群中多见。
乳腺癌所致的乳房肿块,症状与一般乳腺癌相似并且可能逐步发展有乳头凹陷、乳房皮肤凹陷、橘皮样改变及腋淋巴及肿大等症状。如发现上述症状,则应尽快至医院就诊。对于年轻女性,乳房超声、钼靶及乳腺磁共振检查都是检查乳房肿块的可选手段。
需要强调的是,所有的乳腺肿块需要最后明确诊断只有通过组织学活检,如穿刺、手术切除等才能真正判断乳腺肿块的性质。
所以,在发现乳房肿块或者感觉到乳腺不适的时候应该尽早到正规医院的乳腺专科门诊就诊,及时鉴别肿块的性质,从而采取相应的治疗措施。
年轻女性乳房长了肿块以后怎么办?
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1.根据临床经验,越是不痛的乳房肿块越应该予以重视,无痛性的乳房肿块恰巧是乳腺癌的特征之一。
2.需要和增生性的乳房肿块相鉴别,增生性的乳房肿块常常伴有经前期的乳房胀痛,月经过后疼痛可减轻,肿块亦可随之有所缩小,肿块常常为多发性的,质地柔软或者韧实,局部可以有轻到中度的触痛,经过药物对症治疗后可有不同程度的好转。
3.和炎症性的乳房肿块鉴别:常常伴有比较剧烈的乳房疼痛,肿块局部还伴有明显的红、肿
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