1、甲胎蛋白是什么?有什么意义?
甲胎蛋白又称AFP,它是胚胎时期血液里含有的一种特殊蛋白质,只有在胎儿的肝细胞中才能合成。正常成人肝细胞不产生AFP,但当得了肝癌时,由于肝细胞幼稚化无休止生长,就又恢复了合成甲胎蛋白的能力。因此,目前甲胎蛋白作为协助诊断肝癌的标志物。
但是,甲胎蛋白并不是绝对万能的。有40%的肝癌患者AFP(-),因此不能认为查出AFP(-)就认为没有肝癌;同时也不能查出AFP(+)就认为一定是肝癌,因为有一部分活动性肝炎、肝硬化及生殖系统疾病等患者也会表现出AFP(+)。所以,AFP应有专科医师结合患者临床资料、影像学检查及实验室检查等综合提出诊断意见。
2、如何治疗肝血管瘤?
肝血管瘤,全称肝海绵状血管瘤,是肝脏最常见的良性肿瘤,大部分病例不需治疗。确切的治疗方式首选手术,肝血管瘤有以下几种手术指证:
(1)有明确症状(如左叶血管瘤压迫胃导致胃胀、纳差等);
(2)血管瘤体直径>10cm;
(3)当瘤体直径在5-10cm且合并以下情况时视为相对手术指征:
①位置险要,靠近肝脏的主要大血管,估计血管瘤的生长会在将来带来更大的风险;
②瘤体生长速度每年直径>2cm;
③瘤体突出于肝脏边缘,尤其位于肋弓以下。