目前大多数的医生和患者认为;“是椎间盘突出压迫神经产生患者的腰腿痛,椎间盘的突出越大腰腿痛程度越严重”。 在没有CT和MR影像学检查的年代,医生和患者对这个说法深信不疑,在有了CT,MR影像学检查后,更加坚信不疑,因此,医生和患者千方百计的想通过各种治疗方法让突出的椎间盘消失或缩回去,来达到消除患者的临床症状。
在开展CT引导药物介入治疗之前,我们也是遵循这个理论来指导工作。
但是近二十年来的临床实践工作中,我们发现事实和理论有出入。由于我们放射科医生工作的优势和特殊性,每天接待数十位因为腰腿痛来做腰椎CT或MR检查的患者, 我们对患者的腰椎间盘突出和临床腰腿痛症状之间的相关性进行研究发现:
1、患者在术前CT或MR检查表现为椎间盘突出,临床有腰腿痛症状,在手术后,尽管患者的腰腿痛临床症状消失了,但是在术后影像学检查表现是一样的,突出的椎间盘还是突出,并没有因为手术而消失。
2、有的患者在影像学检查中是膨出,他尽管没有看见突出的椎间盘压迫神经,却可以有着和椎间盘突出一样的腰腿痛临床症状,3、我们从1993年开展了CT引导药物介入治疗以来,许多被大多数医生认为必须要手术治疗的椎间盘突出患者(包括椎间盘重度突出或伴椎间盘游离)通过介入治疗,患者的临床腰腿痛症状消失,但是在影像学检查中发现患者的椎间盘仍然存在。
4、有部分患者CT、MR影像学检查显示的椎间盘突出部位与患者的临床症状不符;如;椎间盘左侧突出,下肢的放射痛却在右侧;或者有的患者是L5-S1椎间盘突出,临床症状却是L4-5椎间盘病变引起的。
因此临床实践告诉我们:
1、临床有腰腿痛症状的患者,影像学检查(CT,MR)可以椎间盘突出!!!
2、影像学检查(CT,MR)有椎间盘突出,临床可以没有腰腿痛症状!!!
3、影像学检查(CT,MR)有椎间盘突出。临床没有腰腿痛症状的患者,不要为突出的椎间盘担心,不需要做任何治疗!!!
别被“椎间盘突出压迫神经”误导和忽悠了
发布于 2023-03-12 05:51
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对患者的腰椎间盘突出和临床腰腿痛症状之间的相关性进行研究发现:1、患者在术前CT或MR检查表现为椎间盘突出,临床有腰腿痛症状,在手术后,尽管患者的腰腿痛临床症状消失了,但是在术后影像学检查表现是一样的,突出的椎间盘还是突出,并没有因为手术而消失。2、有的患者在影像学检查中是膨出,他尽管没有看见突出的椎间盘压迫神经,却可以有着和椎间盘突出一样的腰腿痛临床症状,3、我们从1993年开展了CT引导药物
发布于 2023-02-26 03:06
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目前大多数的医生和患者认为是椎间盘突出压迫神经产生患者的腰腿痛,椎间盘的突出越大腰腿痛程度越严重。在没有CT和MR影像学检查的年代,医生和患者对这个说法深信不疑,在有了CT,MR影像学检查后,更加坚信不疑,因此,医生和患者千方百计的想通过各种治疗方法让突出的椎间盘消失或缩回去,来达到消除患者的临床症状。在开展CT引导药物介入治疗之前,我们也是遵循这个理论来指导工作。但是近二十年来的临床实践工作中
发布于 2023-02-10 22:07
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腰腿痛是椎间盘突出压迫神经吗?如果是椎间盘突出压迫神经的话,那么如何解释以下情况:1、椎间盘突出手术后的患者,半年内进行CT或MRI检查,发现突出的部位没有改变。上海瑞金医院放射科童国海2、椎间盘膨出的患者为什么也可以有和椎间盘突出患者相同的腰腿痛症状。3、通过我们的在CT导引下药物治疗,患者的腰腿痛可以消失,但是CT和MRI检查突出并没有改变。4、有些正常人没有腰腿痛症状,但是CT等影像学上却
发布于 2023-02-10 23:17
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概述
乳腺癌现在已经成为了比较常见的疾病,我们大家都知道,乳腺癌是一种比较可怕的恶性肿瘤,诱发乳腺癌这种疾病发生的因素有很多种,比如经常地使用一些含有致癌物质比较高的食物,或者长期处于有毒的工作环境中,都容易引发乳腺癌这种疾病的发生,所以应该要引起我们大家的重视,下面小编和大家一起来了解一下,在我们的日常生活中,喝豆浆会得乳腺癌?别被忽悠了!
步骤/方法:
1、
首先,我们大家一起来了解一下
发布于 2023-05-15 06:10
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概述
神经损伤是颈椎间盘突出中最典型却又最容易忽视的一组症状,因为压迫程度以及神经管理范围不同,患者可出现胸闷、心跳过速、肢体麻木等看似与颈椎间盘突出无关的一系列症状,从而影响患者的判断力无法及时发现病情。
步骤/方法:
1、
恶心,食欲不振,咽喉出现异物感,常常伴有消化不良以及腹胀、胃肠胀气等种种症状。
2、
肩背一侧或是两侧出现疼痛,沉重无力。手指握力减弱上肢无力,经常导致比较重的物体
发布于 2024-06-14 08:26
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概述
腰椎盘突出是现在很常见的一种疾病,一般造成腰间盘突出的原因有很多,比如腰间盘损伤遗传腰椎间盘的退行性改变等等,都是造成腰间盘突出的主要原因,去年八月份的时候,我大姨夫的朋友就是得了腰间盘突出,刚开始因为压迫神经,造成腰疼下肢常常感觉酸痛没有力气坐的时间也不能太长,有的时候连弯腰都不行,最后压迫血管造成一条腿细一条腿粗。
步骤/方法:
1、
腰椎盘突出压迫神经的话要注意卧床休息,不要做一
发布于 2022-10-26 09:35
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一般老百姓看到媒体上或听到别人讲这样那样乱七八糟的治疗癌症的方法,会搞得一头雾水,无所适从,不知道如何选择。甚至大量的“忽悠骗子”,搞得你人财两空。简单普及一下这方面的知识,当遇到问题的时候,才知道如何决策。一、治疗方法与治疗方案的区别任何癌症的治疗靠单一的方法效果往往有限,需要将多种方法联合才能达到比较理想的效果。医生会根据病人的具体情况将不同的方法进行合理的组合而形成具体的治疗方案(联合方案
发布于 2023-01-07 14:46
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统计显示,近七成第二型糖尿病患血糖未达控制标準,还有叁成可能有低血糖现象。因为低血糖住院的糖尿病患多于血糖急升的患者,医师请家属准备方糖,以备不时之需。
通过追踪609位服药超过半年的第二型糖尿病患的糖化血色素数值。结果发现,68.3%的人糖化血色素大于7%,未达控制标準,近三成病患曾发生低血糖症状,如心悸、脸色苍白、冒冷汗、头晕、疲倦无力等,因而感到恐惧、生活品质下降。
糖化血色素是长期平均的
发布于 2023-02-11 20:03
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概述
我朋友的爸爸今年65岁,会出现下面的症状,如得了腰椎间盘突出,已经有好几年了,可是一个月前叔叔的病情突然加重了,都不能下地了,做儿女的看着很是心痛,我朋友试了各种方法,有的可以止痛,有的却是一点效果都没有。老人年纪大了,不想让他做手术,因为手术也是有一定的风险,而且还要受罪,所以想问问大家腰椎间盘突出压迫神经有什么好的治疗方法吗?
步骤/方法:
1、
能够正常行走的可以试试倒走锻炼,按
发布于 2023-02-03 17:07
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推拿时,突出的椎间盘可以被推回去吗?答:解答这个问题,需要了解一些人体的局部解剖知识;椎间盘位于两个椎体之间,椎间盘的后方有椎管,人字行骨性的椎弓,并且有3-4公分的肌肉,推拿时,所用的力必须穿过上述的组织才能到达突出的椎间盘。突出的椎间盘是软组织,本身有弹性,就是直接压迫突出的椎间盘,突出部分也不会回缩。所以,我们认为突出的椎间盘是不可能被推回去的!
发布于 2023-02-10 23:07
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