首先，现在很多年轻人是继发性高血压，原因是现在生活方式改变以后，吃得多，吃得好，高血压都提前发病。高血压提前发病跟代谢综合症合在一起，一做血糖测定就是糖尿病前期。高压150，低压110，也不是很高，或者150、100，老是处在中度或者轻度以上。有些病人接受治疗，有些病人不接受治疗，病人以症状来看病，有头疼，才来治，不头痛就停药了。有的人认为吃药是不是不能停了，其实有些年轻人不一定吃药不能停，是可以停的，其实生活方式一改善，体重降低十公斤，血压马上就正常。
第二，有些病人是因为心理抑郁加速血压升高，或者是焦虑症导致血压升高。所以我们就建立了这样的一种专业门诊，叫双心门诊。其实高血压合并这种心理问题的病人很多，一些年轻病人血压到了200多了，可是一检查所有的地方都正常，最后发现他就是心理问题，高度紧张，晚上不能睡觉，而这种人自杀率还很高，他不是死于躯体疾病，而是死于精神疾病，这也是一个社会化的问题。社会的这种竞争状态，或者是婚姻的变化，过去离婚的少现在离婚的越来越多，而且年轻人越来越多，这种紧张焦虑影响至发病。实际上这样的病人有时用一点抗抑郁的药，用一点抗焦虑的药，他的血压就能好，不一定要用好多的降压药。
第三，由于高血压是一个沉默的疾病，很多人忽略治疗，一来到医院就发生比较重的症状，包括一些年轻人。我们高血压病房现在住着三个病人，都是30岁和31岁，严重的心衰和肾衰。一来就是左室肥厚，肾衰竭，血压达到200他自己都不知道。类似于这样的事情越来越多，就是说合并疾病年轻人也越来越多。
