发布于 2023-03-14 11:21

  功能锻炼是骨关节炎患者最基本的治疗,最重要的方面,也是最容易被忽略。关节就像门轴一样,它越活动才越不会生“锈”。从生理方面看,人的关节通过依靠关节软骨来传递压力和承受关节活动的。关节软骨是没有血液直接供应营养的,而是通过与关节腔内的关节液进行物质交换来吸收营养的。正常情况下关节腔内有少量的关节滑液,软骨具有一定的灵活性。当关节负重承受压力和关节活动时,使关节滑液在关节腔内来回流动,因受到压力的不同,软骨如海绵一样被压扁或反弹,不断吸收关节液的养分,以维持软骨正常的新陈代谢。另外,关节的运动也是对病变部位的磨合重塑。通过功能训练,能明显增加关节的稳定性,减少关节扭伤等。
  一般而言,功能训练应包括以下两个方面:一是肌力训练:主要是锻炼肌肉的力量。比如仰卧时,足部向上勾起,腿绷直,肌肉摒住,反复训练,这样可以锻炼大腿、小腿前面的肌肉;仰卧时双腿屈膝屈髋并用力夹住放于大腿间的枕头,反复训练,这样可以锻炼大腿内侧的肌肉;仰卧时将双下肢并拢伸直抬起,到极限后坚持数秒,然后放下休息数秒,反复多次练习,每天锻炼的次数可以少到多,循序渐进,使腿部的肌肉力量增强;双手扶墙站立,两脚与肩同宽,脚跟抬起,脚尖掂地,反复练习,这样可以加强小腿后侧的肌肉力量。二是关节活动训练:主要以不负重下的屈伸关节为主。
  所有所谓好的功能训练方法最重要的还是在坚持,如果能每日坚持训练,那么必然对防治骨关节炎大有益处。

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包括患者的健康教育、自我训练、减肥、有氧操、关节活动度训练、肌力训练、助行工具的使用、膝内翻的楔行鞋垫、职业治疗及关节保护、日常生活的辅助设施等等。欧美国家相当一部分患者通过以上治疗可以减轻症状,恢复正常生活和工作。我国在这一领域的投入和医护人员的观念还比较薄弱,今后加强这项工作的力度是各级医务人员应该重视的。 膝关节骨性关节炎患者常出现股四头肌肌力减弱,以往认为这是由于废用性萎缩引起的,但国外
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