发布于 2023-03-23 06:56

  踝关节骨关节炎或慢性滑膜炎关节镜合并外踝韧带修补术的术后康复

  1、术后当天:患者以卧床休息为主,同时抬高患者(手术膝下及小腿下方用枕头垫高),患趾脚趾要不时地做背伸和跖屈活动。切记只活动脚趾,不要进行手术踝关节的背伸和跖屈动作。

  2、术后第一天:开始下地活动,仍要鼓励患者做脚趾的背伸和跖屈的动作。患者开始扶拐下地行走,但是,手术侧的踝关节因为打着石膏,不能着地。下地行走时间要受到控制,一般建议每天下地活动3-4次,每次下地扶拐行走时间是5分钟。

  3、术后第二天到第六天,除了进行术后第二天的活动外,每日加强股四头肌的收缩、放松联系和直抬腿练习。还是不进行踝关节的活动,以脚趾活动为主。

  4、术后一周~二周:股四头肌收缩放松练习同前,但踝关节因带着石膏,还要固定,不能自如活动。

  5、术后三周~六周:继续扶拐行走,仍然石膏固定。

  6、术后七周开始每日将石膏去掉,进行踝关节的上下活动,踝关节以90°位为0°位的缓慢的背伸0°~5°练习及缓慢的跖屈0°~5°练习。跖屈5°到背伸5°的往复一次运动为一次踝关节屈伸活动,每次连续活动50次,每天练习3次,共150次。

  7、术后八周:踝关节的背伸和跖屈角度范围由背伸5°到跖屈5°增加到背伸10°到跖屈10°。手术侧足部负重可以达到正常的50%。

  8、术后九周-十周:踝关节除了完全负重以外,也开始在完全正常范围内活动。练习踝关节背伸和跖屈功能的方法有三种:

  (1)患者自己用双手牵拉进行踝关节背伸和跖屈活动;

  (2)由医生或患者家属帮助患者进行被动背伸或跖屈练习;

  (3)患者自助用下蹲的方法练习踝关节背伸,用跪在床上的方法练习踝关节跖屈。

  9、术后三个月:逐渐恢复踝关节的正常功能活动或行走,但是,个别患者在术后短期内会出现活动多时踝部和足背部肿胀的情况,但休息后就会消失。

  10、术后半年:一般患者术后半年后踝关节的情况才能基本恢复正常。此时,活动后的踝关节肿胀或足背部的肿胀也会慢慢消失。

踝关节骨关节炎的那些事相关文章
踝关节的活动是一整个系统,移动发生在上下方向的平面,我们称为背屈跖屈。距骨在踝关节中的位置很稳定,犹如被安放在一个盒子中,一侧是内踝另一侧是腓骨。足的内外翻运动实际不发生在踝关节而是下方的距下关节,使足内翻的肌肉比使足外翻的肌肉肌力略强,当足着地姿势不当时,因跟部的内旋而造成外侧方韧带的紧张,当张力超过一定程度时踝关节发生扭伤。当韧带拉升超过其弹性强度的临界点时就发生了撕裂。踝关节扭伤的程度范围
发布于 2023-02-09 15:12
0评论
创伤性踝关节炎,是由创伤引起的以踝关节软骨的退化变性和继发的软骨增生、骨化为主要病理变化,以踝关节疼痛、活动功能障碍为主要临床表现的一种疾病。病因暴力外伤:如坠压、撞击等造成骨关节内骨折、软骨损坏、关节内异物存留等,使关节面不平整,从而使其遭受异常的磨损和破坏。承重失衡:如关节先天、后天畸形(如膝内外翻,踝关节倾斜,肿瘤等)和骨干骨折成角畸形愈合,使关节负重力线不正,长期承压处的关节面遭受过度磨
发布于 2022-12-02 03:51
0评论
踝关节炎可出现严重的疼痛、功能受限和肢体畸形,严重踝关节炎导致的生理和心理的损伤与终末期髋关节炎一样严重。踝关节炎的病因有骨折创伤、慢性踝关节不稳定、类风湿、血友病等,随着社会老年化和运动损伤的增多,严重踝关节炎的发病率越来越高,给患者的生活和工作带来了巨大的痛苦,甚至丧失了劳动能力。以往对于严重踝关节炎的治疗主要依靠踝关节融合手术,但融合后丧失了踝关节的活动,引起周围关节的加速退变,不但在下蹲
发布于 2023-02-09 15:52
0评论
传统上根据临床体征和功能丧失情况,将踝关节扭伤分为Ⅰ级到Ⅲ级:Ⅰ级扭伤源自韧带轻度拉伸,只有细微的撕裂。患者有轻度肿胀和压痛。检查时无关节不稳,患者能够负重和行走,而只伴有轻微的疼痛。由于这种损伤性质较温和,所以在诊所中很少见。Ⅱ级扭伤是一种更加严重的损伤,涉及韧带不完全撕裂。患者有中度疼痛、肿胀、压痛和淤血。检查可以发现存在轻度到中度关节不稳定性,关节活动度会有一定限制,并且会出现功能损失。负
发布于 2023-01-06 07:46
0评论
踝关节扭伤俗称“崴脚”,常见的是足踝关节外侧一个或两个韧带的损伤。踝关节扭伤非常常见,可造成踝关节的骨折或韧带的损伤,对于韧带的损伤医生往往也不太重视,仅给患者用一些外用对症治疗的药物。踝关节扭伤如果得不到很好的治疗,就会遗留下踝关节长期的不稳定及踝关节肿胀、疼痛,这在门诊是很常见的。大概20%-30%的患者有踝关节长期疼痛和肿胀,其中有一部分病人就是早期的治疗不当而造成的。脚踝扭伤后如果没有骨
发布于 2023-01-06 12:46
0评论
踝外侧有3个韧带固定:前距外侧韧带,腓跟韧带和后距腓韧带。踝扭伤时前距腓韧带首先断裂,只有这个韧带断裂之后,腓跟韧带才分开。如果前距腓韧带断裂,必须检查有无伴随的外侧腓跟韧带断裂:64%病例前距腓韧带单独受伤,17%同时损伤外侧腓跟韧带。后距腓韧带很少断裂。韧带松弛者其距下关节内翻的范围较大,常较易发生足内翻。腓侧肌腱薄弱引起者偶见,可伴有椎间盘疾病。前足外翻使前足部在步伐周期中处于外翻状态,而
发布于 2023-01-06 13:26
0评论
如果你已存在踝关节韧带撕裂的情况就必须手术修复,拉紧踝关节以防进一步扭伤。有两条主要的韧带需要修复拉紧。我们使用两种方法来重建踝关节韧带。一种称为改良Brostrum术,方法是在踝关节处作一切口,用一枚小的金属锚钉将两条肌腱连接并拉紧在腓骨上。另一种方法是取一根自体肌腱经皮小切口植入。我们称为“经皮小切口踝关节韧带重建”。术后你需要拄拐十天到两周。两周后你将能着一可活动靴行走。此靴须穿4~6周,
发布于 2023-02-09 15:22
0评论
踝关节扭伤,我们俗称为崴脚。除了引起骨折外,常常导致踝关节一条或者多条韧带的损伤,撕裂甚至断裂。而习惯性扭伤,是由于一次或者多次损伤,导致踝关节周围韧带的松弛,踝关节稳定性下降。严重者,可导致距骨软骨损伤,骨关节炎形成。临床上常见于男性,往往主诉踝关节老是扭,一不小心就扭伤。部分患者会在走高低不平路面是出现恐惧感,有控制不住踝关节感觉。严重者后期出现无法负重行走,严重的疼痛。需及时去足踝外科就诊
发布于 2023-03-19 08:51
0评论
踝关节疼痛是一种比较常见的疾病,人们如果得了这种疾病,就会对患者的生活带来很大的影响,所以人们在出现踝关节疼痛后,一定要及时进行治疗,那么,踝关节疼痛的原因是什么?人们如果能了解这个问题,就可以提前预防这种疾病发生。踝关节疼痛的发生与下面这些原因有关所以人们为了避免自身出现踝关节疼痛,一定要提前进行预防。1、踝关节扭伤:这是导致人们踝关节疼,痛的重要原因,人们在受到这种因素影响后,关节会出现疼痛
发布于 2023-03-26 02:31
0评论
类风湿性关节炎(rheumatoidarthritis)是一种以关节滑膜炎为特征的慢性全身性自身免疫性疾病。滑膜炎持久反复发作,可导致关节内软骨和骨的破坏,造成关节功能障碍。血管炎病变累及全身各个器官,故本病又称为类风湿病。类风湿性关节炎病因尚未明了,以慢性、对称性、多滑膜关节炎和关节外病变为主要临床表现,属于自身免疫炎性疾病。该病好发于手、腕、足等小关节,反复发作,呈对称分布。1、病理病因从病
发布于 2022-12-15 08:32
0评论