发布于 2023-03-14 14:06

      患者:病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等): 小儿现在14个月,周岁的时候进行了尿道下裂的整形手术。术前小鸡鸡条件较好,比较粗大,尿道口在冠状体处。术后形状比较理想。但是一个月不到的时候在小鸡鸡靠近前段,包皮不到的为止出现了瘘,一开始为滴滴的,现在变成了两股尿线。我们感到十分担心, 请问瘘会不会继续变大变严重?另外我们术后就一直没有给他用纸尿裤,他活动的时候小鸡鸡难免会有摩擦,这是不是造成瘘的原因?补漏手术的成功率高吗?               
      儿童医院小儿泌尿:您好,尿瘘是由于伤口没有愈合好的关系,与摩擦无关。尿瘘修补的成功率相对较尿道下裂要高,因为修补的程度较小,但并非肯定可以一次补瘘成功。


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尿道下裂是个常见病,但是手术治疗对许多医生、患者、家属来说都是梦魇,因为“失败率”太高了。尿瘘、尿道狭窄、外观难看……其实,严格意义上讲“尿瘘、尿道狭窄”都属于手术并发症,并发症是可以再手术纠正的,属于“好事多磨”。而在这其中,家长及患者最不愿接受的是尿瘘。家长在拔管那天都是非常紧张的,都期待着术后的第一次小便。术后前几次排尿往往因为尿道开口有分泌物或线头的原因出现尿线分叉或发散,属于正常现象,
发布于 2023-02-14 12:37
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患者:检查及化验:先天性尿道下裂治疗情况:尿道下裂术后,龟头只露出来一点。而且小鸡鸡比同龄的小孩小很多,不长。很短。还有,小孩尿尿的时候小鸡鸡不翘。向下的。我想知道这个是不是正常的。麻烦谢华医生能不能跟我说下术后的形状病史:没有过病史想请谢华医生告诉我尿道下裂术后的形状,要怎么样护理。医院泌尿外:您好,尿道下裂术后较满意的形状是象正常男性小儿包皮环切术后外观,龟头是外露的。您提到的问题可能是小朋
发布于 2023-03-14 14:01
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1、出院后门诊复诊计划:请分别在术后2周、1个月、3个月、6个月、12个月至门诊复查。复诊时一定需要携带出院小结。2、抗生素使用:带管出院患儿需常规口服抗生素,持续至拔管以后2~3天。3、饮食注意事项:多饮水。日常饮食以易消化和高营养饮食为主,保持大便通畅。4、导尿管护理:保持导尿管通畅,避免尿管折弯、堵塞、脱落等影响尿液引流的情况发生。术后出现尿液颜色偏红、尿道口少量渗血或尿液从尿道口导尿管旁
发布于 2023-03-28 01:21
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1、出院后门诊复诊计划:请分别在术后2周、1个月、3个月、6个月、12个月至门诊复查。复诊时一定需要携带出院小结。2、抗生素使用:带管出院患儿需常规口服抗生素,持续至拔管以后2~3天。3、饮食注意事项:多饮水。日常饮食以易消化和高营养饮食为主,保持大便通畅。4、导尿管护理:保持导尿管通畅,避免尿管折弯、堵塞、脱落等影响尿液引流的情况发生。术后出现尿液颜色偏红、尿道口少量渗血或尿液从尿道口导尿管旁
发布于 2023-03-28 00:26
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尿道下裂的手术,不涉及胃肠道,所以手术以后正常饮食就可以。往往医护人员会嘱咐多喝点水,或者多补充液体,这是为什么呢?1、适当多进食一点液体,使得尿量充沛,对防止分泌物堵塞尿管和积聚在尿道里,降低感染发生是有帮助作用的,毕竟流水不腐,起了一个冲刷作用。水分充足,也有助于软化大便,减轻便秘。2、对于尿道狭窄的预防,是不可能有帮助的,或者不会直接降低狭窄的发生。真正的狭窄留置的尿管,带金属的尿扩,都不
发布于 2023-01-08 15:21
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1、活动鼓励患者正常活动活动不会影响伤口愈合,也利于提高患儿舒适度,活动期间注意导管的保护。特别不主张长期卧床,因为卧床不下地,阴茎朝上,不利于分泌物流出,容易引发感染。家长不要在患儿面前表现紧张、焦虑,不利患儿身心健康。2、药物按照医嘱服用药物。抗生素的目的主要是留置在导尿管期间预防尿道、伤口感染,服药至拔尿管以后2-3天。一般,初次手术的儿童,不需要长期静脉补液,口服即可。对于再次手术,尤其
发布于 2023-01-08 14:56
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关于尿道下裂术后性功能的评价主要在性欲、性生活质量、射精、生育力等方面。性欲方面,多数文献报道术前术后没有明显的差别,也有部分文献报道,10%的患者术后存在性欲的下降。性生活质量方面,有学者将尿道下裂术后与包皮环切术后进行比较,没有明显差异,但若当时的手术出现了并发症,则性功能影响明显增加。影响性功能主要有对外观不满意,阴茎下弯,痛性勃起,勃起功能障碍等,其中近端型(阴茎根部型、阴囊型、会阴型)
发布于 2023-01-12 04:16
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尿道下裂的手术,不涉及胃肠道,所以手术以后正常饮食就可以。往往医护人员会嘱咐多喝点水,或者多补充液体,这是为什么呢?1、适当多进食一点液体,使得尿量充沛,对防止分泌物堵塞尿管和积聚在尿道里,降低感染发生是有帮助作用的,毕竟流水不腐,起了一个冲刷作用。水分充足,也有助于软化大便,减轻便秘。2、对于尿道狭窄的预防,是不可能有帮助的,或者不会直接降低狭窄的发生。真正的狭窄留置的尿管,带金属的尿扩,都不
发布于 2023-01-11 20:11
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    两性畸形:单纯的前段型和中段型尿道下裂,无需进行两性畸形评估,但是合并隐睾的患者需要进行评估,后段型无论合并与否都需要评估。具体的评估评估方法包括:超声,生殖系造影,染色体分析,生殖腺探查,生化等。     前列腺囊:对阴囊型和会阴型尿道下裂患者,需要进行膀胱造影和尿道镜检查,除外前列腺囊的情况。
发布于 2022-12-25 20:45
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尿道下裂是男性儿童常见的尿道和外生殖器畸形,发病率约千分之四,是由于胎儿发育时,生殖结节腹侧纵形的尿生殖沟自后向前闭合过程停止造成的。临床特点是:尿道开口偏离龟头中央,位于阴茎或龟头的腹侧。包皮似头巾状折叠于阴茎背侧,有时伴有阴茎下弯。 尿道下裂儿童的排尿异常和特殊外形,直接影响儿童阴茎的正常发育和身心健康,甚至会影响其成年后的生活和生育。尿道下裂治疗方法只有尽早手术。6个月到1岁即可考虑,太早
发布于 2023-01-11 21:21
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