发布于 2023-03-14 16:41

  依据喉异物吸入史;喉镜检查发现异物;喉前后位和侧位x线片;喉部CT扫描、纤维喉镜检查多可确诊异物形状、存留部位及嵌顿情况,为异物取出提供依据。
  取出异物,方法如下:
  1、间接喉镜或纤维喉镜下取出术 适用于异物位于喉前庭以上,能合作的患者。喉粘膜表面麻醉后,间接喉镜下取出异物,细小异物也可在纤维喉镜下取出。
  2、直接喉镜下取出术 成人、少儿均可采用。可给与全身麻醉,术前禁用镇静剂,因其可抑制呼吸、导致通气不足加重呼吸困难。
  3、异物较大、气道阻塞严重、有呼吸困难的病例,估计难以迅速在直接喉镜下取出时,可先行气管切开术,待呼吸困难缓解后,施行全身麻醉,再于直接喉镜下取出。
  喉异物取出术后,应给予抗生素、糖皮质激素雾化吸入以防止喉水肿、支气管炎、肺炎的发生。

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1、口咽异物 常见。异物多存留于扁桃体、舌根或会厌谷,常为细小的异物,易刺入组织内或隐藏于不易查知之处。症状因异物种类及刺入部位不同而异,常自觉咽喉刺痛,吞咽时加剧,多避免转动颈项,病人能指出疼痛所在部位。 2、鼻咽异物 较少见。多见于小儿、外伤或手术中的意外。病史多不详,常有鼻阻塞症状,鼻涕带臭味,可有不明原因的发烧等症状,可并发咽鼓管炎、中耳炎等,检查易疏忽而漏诊。 3、喉咽异物 多见于梨状
发布于 2022-11-23 04:13
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喉异物是一种非常危险的疾病,多发生于5岁以下幼儿。声门裂为呼吸道狭窄处,一旦误吸入异物,极易导致喉阻塞。如不及时抢救可很快窒息死亡。其多因口含异物或进食时,突然大声说话,或哭笑将异物吸入喉部。较大异物嵌顿于喉腔后,立即引起失声、剧烈咳嗽你、呼吸困难、发绀、甚至窒息,严重者可于数分钟内窒息死亡。较小异物则常有声嘶、喉喘鸣、阵发性剧烈咳嗽。若喉粘膜为尖锐异物刺伤,则有喉痛、发热、吞咽痛呼吸困难等症状
发布于 2023-03-14 16:11
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依据喉异物吸入史;喉镜检查发现异物;喉前后位和侧位X线片;喉部CT扫描、纤维喉镜检查多可确诊并明确异物形状、存留部位及嵌顿情况,为异物取出提供依据
发布于 2022-11-23 04:40
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较大异物嵌顿于喉腔后,立即引起失声、剧烈咳嗽、呼吸困难、发绀,甚至窒息,严重者可于数分钟内窒息死亡。较小异物则常有声嘶、喉喘鸣、阵发性剧烈咳嗽。若喉粘膜为尖锐异物刺伤,则有喉痛、发热、吞咽痛或呼吸困难等症状。
发布于 2022-11-23 04:34
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喉部异物种类甚多,花生米、各种豆类等坚果约占一半以上;鱼骨、果核、骨片、饭粒亦较常见。此类异物多因幼儿在进食时突然大笑、哭闹、惊吓等而误吸入喉部。钉、针、硬币等金属物体,笔帽、小玩具、气球碎片等塑料制品亦很常见。儿童口含这些物体时,若突然跌倒,哭喊、嬉笑时,亦易将其误吸入喉部。异物吸入后嵌顿在声门区,造成喉部异物。
发布于 2022-11-23 04:20
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1.间接喉镜或纤维喉镜下取出术适用于异物位于喉前庭以上,能合作的患者。喉粘膜表面麻醉后,间接喉镜下取出异物,细小异物亦可在纤维喉镜下取出。 2.直接喉镜下取出术成人、少儿均可采用。可给予全身麻醉,术前禁用镇静剂,因其可抑制呼吸、导致通气不足加重呼吸困难。 3.施行全身麻醉,再于直接喉镜下取出。异物较大、气道阻塞严重、有呼吸困难的病例,估计难以迅速在直接喉镜下取出时,可先行气管切开术,待呼吸困难缓
发布于 2022-11-23 04:27
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喉喘鸣是新生儿期,乃至婴儿期均较常见的临床症状,其原因是由于喉部病变,喉腔变窄,呼吸时气流通过狭窄的管腔所致。病变在声带或声带以上者表现为吸气性喉喘鸣,在声带以下者为呼气性或者双重性,严重时颈部、胸部和上腹部出现吸气性凹陷。小儿喉腔小、周围组织松弛,最易发生喉喘鸣。先天性喉软化症是婴儿期喉喘鸣的主要原因,目前研究认为主要由于小儿喉部解剖异常,喉部神经肌肉功能异常和进食后胃食道反流等因素引起。该病
发布于 2023-02-04 19:47
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最近网络上走红了一个关于决明子沙坑的宣传贴,该帖主要是为了告诫父母注意保护孩子远离决明子,预防耳鼻内决明子异物的发生。那么究竟决明子进入耳鼻要不要紧呢?会产生什么后果呢?如果发生了该怎么办呢?首先我们来看看孩子都会把那些东西放到耳鼻内呢?最常见的耳鼻异物是玩具以及日常用品上的小配件,比如纸团、珠子、橡皮、塑料玩具、纽扣等。其次是植物性异物,包括豆类,瓜子壳,果皮,果核,各类种子(如决明子)。还有
发布于 2023-03-14 17:01
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1、患者站立时,术者应于患者身后,两臂绕至患者腰前抱紧,一手握拳以拇指顶住患者腹部,可略高于脐上、肋缘下,另一手与握拳的手紧握,并以突然的快速向上冲力,向患者腹部加压(必要时可反复数次),异物可从喉喷向口腔,冲出体外(注意勿挤压胸部)。2、患者坐位时,术者可在椅子后面取站立或跪姿,施用上述手法。3、患者卧体温表时,先将其翻至仰卧位,然后术者跪姿跨于患者两胯处,以一手置于另一手之上,下面手的掌根部
发布于 2023-03-14 16:46
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1.临床分期 (1)异物吸入期:异物经声门入气管时,必出现剧烈呛咳,有的同时出现短暂憋气和面色青紫。如异物嵌顿于声门,则可出现声嘶及呼吸困难,严重者发生窒息。如异物进入气管或支气管,除有轻微咳嗽外可无其他症状。 (2)安静期:异物进入气管、支气管后,停留于某一部位,刺激性减小,此时患者可有轻微咳嗽而无其他症状,常被忽视。此期长短不定,如异物堵塞气管引起炎症,则此期很快结束而进入第3期。 (3)炎
发布于 2023-12-27 03:51
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