骨科最近为一位102岁的老人成功地进行了半髋关节置换手术，该老人恢复良好并已出院。
这位骨科医生住在北京，出生于1912年，今年已经102岁了。2个月前，老人摔倒了，他的家人把他送到附近的一家医院进行紧急治疗。考虑到老人已是百岁高龄，且合并有冠心病、高血压等慢性病，手术风险极大，当地医院采取了床上牵引和制动等保守治疗。两个月后，老人的髋关节仍然疼痛难忍，行动不便，无法起身坐立，更别说站立了。他说："我是一个很好的医生，我想让我的孩子们都能有一个好的生活环境。
对于这样的骨折，大多数人选择接受内固定手术。有的人选择了内固定，有的人选择了外固定，有的人选择了内固定，有的人选择了外固定，有的人选择了内固定，有的人选择了外固定。但老人是转子间骨折，选择半髋关节置换术不仅需要切除股骨头，还需要对骨折移位的大转子和其他骨块进行复位和重建，手术难度明显高于单纯的股骨颈骨折。除了手术本身的难度和风险外，老人还患有冠心病和高血压，术前检查时发现下肢有深静脉血栓，手术风险太大。但不做手术行吗？在这一问题上，我想说的是："如果不做手术，我们的生活就会受到影响。"我想说的是："如果不做手术，我们的生活就会受到影响。
如此高龄的疑难病例，经骨科全科会诊及内科、麻醉科、血管外科、ICU等多学科会诊，并与家属充分沟通后，决定进行半髋关节置换术。
为了减少对老人全身情况的影响，缩短手术时间，麻醉科采用了对技术要求较高的神经阻滞麻醉。手术很顺利，老人清醒地回到了病房。术后X光片显示，人工股骨假体的位置令人满意，非常稳定，周围的骨块也得到了稳定的复位和固定。术后第二天，老人在助行器的帮助下站了起来，练习走路，精神食欲也很快恢复。
股骨转子间骨折是老年人最常见的骨折之一，也是骨质疏松性骨折的好发部位，一旦发生骨折，将严重影响生活质量，甚至危及生命。因此，建议老年人在注意预防跌倒的同时，要积极调理预防骨质疏松症。一旦发生髋部骨折，应积极预防由骨折引起的褥疮、肺部感染、下肢静脉血栓等并发症。如果条件允许，应争取早期手术治疗，及早落地，以期获得更好的生活质量。
