肾癌一般采用什么手术?什么情况下可以做肾脏部分切除?
肾癌的手术包括根治性肾切除手术和保留肾单位手术,后者就是平常所说的肾脏部分切除手术。当肾癌发生于解剖性或功能性的孤立肾,根治性肾切除术将会导致肾功能不全或尿毒症时,如先天性孤立肾、对侧肾功能不全或无功能者以及双侧肾癌等,首先选择肾部分切除手术;当肾癌对侧肾存在某些良性疾病,如肾结石、慢性肾盂肾炎或其他可能导致肾功能恶化的疾病(如高血压、糖尿病、肾动脉狭窄等)时,或者对侧肾功能正常,临床分期为T1a期(肿瘤≤4cm),肿瘤位于肾脏周边,单发的无症状肾癌,也可以考虑实施肾部分切除。手术方式可以选择开放性手术,也可以选择腹腔镜或机器人辅助腹腔镜手术。近年来后者逐渐成为肾癌手术的主流趋势。除此以外,肾癌的非开放式手术治疗还包括射频消融、冷冻消融和高能超声聚焦等等。
肾癌的手术治疗
发布于 2023-03-18 03:16
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1、晚期肾癌是否就没有治疗方法了呢?晚期肾癌临床上一般指“转移性肾癌”。对于这类患者,可以使用内科治疗为主的综合治疗。近几年国内外研究推荐使用分子靶向药物治疗转移性肾癌。经过多项随机、对照临床研究观察发现,靶向药物可以明显延长转移性肾癌患者的肿瘤无进展生存时间,控制局部肿瘤生长,起到治疗或控制肿瘤进展的效果。目前国内正式批准上市的分子靶向药物有索坦和多吉美。除此以外,还可以使用细胞因子治疗,如干
发布于 2023-03-18 04:31
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目前手术切除仍然是肾癌治疗的标准方式。传统的肾癌切除范围包括Gerota’s筋膜,肾周脂肪及同侧肾上腺,这一方式一直延续了近半个世纪。近年来,随着对肾癌的生物学特性认识的加深,肿瘤的分期更为标准化以及病人的分类变化,出现了一种更为精细的手术方式,即最大限度地保留肾单位的肾癌切除术,从而提高病人的生活质量。与肾癌根治术相比,保留肾单位手术(NSS)更具挑战性,需要更精细的了解解剖层次。术前对肿瘤与
发布于 2023-02-20 01:01
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达芬奇机器人辅助腹腔镜技术的运用是近10年来国际微创外科学界最重要的进展,是微创外科学、器械工业学和信息技术学完美结合的最新产物,是赋予外科医生的“第三只手”,可谓“上帝之手”,其最大的技术优势在于超越人手之所及的灵巧运动和超越人眼之所能的立体视觉,实现手术操作“精细”、“精准”、“精确”,为泌尿系肿瘤患者,尤其肾癌、前列腺癌患者实现了双赢,即延长生存时间的同时,提高生活质量。长海医院泌尿外科是
发布于 2023-02-20 00:21
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与肾癌根治术相比,保留肾单位手术更具挑战性,需要更精细的了解解剖层次。术前对肿瘤与患肾的集合系统及邻近正常的肾组织的关系,及肿瘤与患肾的血供的了解是十分重要的。而且,由于肾实质的血流十分丰富并与集合系统比邻,如何保持术中清晰的视野和避免术后出血、漏尿等并发症是保证手术安全的关键。NSS术中为了获得清晰的视野,最好是完全阻断肾脏血流。而为了保护肾功能,最好是保持肾脏的正常血流。为了解决这一矛盾,我
发布于 2023-03-06 16:41
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上海市仁济医院领导:
我是病员李佳士,在过去的三个多月来经历了一段难忘的生死存亡体验,也切身感受到了贵院的崇高医德和高风亮节。
三个月前,我被诊断患冠心病,在塘桥医院接受检查时,发现患有右侧肾脏肿瘤,伴有下腔静脉栓塞至肝静脉水平,刹那间有如五雷轰定,焦急万分。三个月内奔走了许多大医院(上海同济大学附属东方医院、复旦大学附属肿瘤医院、上海中医药大学附属曙光医院、复旦大学附属中山医院),但纵多名医都
发布于 2023-01-08 07:21
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患者L某某,男,63岁,13年前右肾切除术,入住我院前2周发现左侧肾上极肾癌(图片)。肾功能肌酐已经达132umol/ml,提示肾功能已经不好了。本来,对于孤立肾的肾癌患者应该积极进行手术治疗,同时要保留残余的肾脏,因为如果不进行保留肾脏的手术,患者将长期血液透析,生活质量肯定明显下降,医疗的费用也将要大大增加。但是对于这个患者,如果进行保留肾单位的手术:第一,患者肾肿瘤位于肾的上极(手术难度增
发布于 2023-03-17 23:41
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腔静脉滤器保护下肾癌下腔静脉癌栓切除
冯翔1景在平1侯建国2高旭2
对于肾癌合并下腔静脉癌栓的患者,在根治性切除肾癌的同时切除下腔静脉癌栓仍然可以获得良好的预后,可惜很多患者因手术的风险较大而放弃了手术治疗。术中的主要风险来自于分离肿瘤时挤压下腔静脉导致癌栓脱落而引起肺栓塞,这通常是致死性的。自2006年来,笔者采用TempofilterII下腔静脉临时滤器保护下肾癌下腔静脉癌栓切除术,
发布于 2023-03-07 01:56
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(1)肾癌病人的心理护理:多数病人突然知道已确诊患肾癌时,心理上难以承受这种恶性刺激,表现出悲观失望、萎糜不振、失眠、厌食等。护士应深切理解病人的心理变化,关怀体贴病人,与病人建立良好的病护关系。耐心解释治疗的安全性和手术对挽救生命的必要性,以使病人思想稳定,配合治疗。
(2)术前了解患侧肾的病理变化及对侧肾功能情况。说明手术后置入各种管道的作用及需配合的事项。为改善病人体质,在肾癌病人的护理中
发布于 2023-01-03 07:05
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无论是开放性手术或腹腔镜手术治疗肾癌均有可能发生以下并发症:1、出血;2、感染;3、肾周脏器损伤(肝、脾、胰腺、胃肠道);4、胸膜损伤;5、肺栓塞;6、肾功能衰竭;7、肝功能衰竭;8、漏尿;9、其它并发症。应注意预防和适当处理。严重者可致患者死亡,术前应向患者及家属告知手术风险及可能发生的并发症。
发布于 2022-10-10 15:28
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概述
奶奶在去年的时候检查得出患了肾癌,这对我们全家人来说都是一种打击。在那段时间,奶奶做了肿瘤切除手术,我们则精心负责奶奶的饮食,还有做一些食疗,然后奶奶的病情才稳定了下来。下面,我就跟大家分享一下肾癌手术后该吃什么吧。
步骤/方法:
1、
首先,第一道食疗是砂仁淮山炖猪肚。它的材料有淮山药、猪肚还有砂仁,做法是砂仁打破,猪肚一定要弄干净,特别是里面的肥脂肪是不要的,还要用盐腌个五分钟左右
发布于 2023-12-07 19:01
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