发布于 2023-03-18 08:21

  患者提问:疾病:肝胆多处结石。病情描述:2014年4月份,我妈妈劳累,腹部疼痛、发热畏寒多日。曾经治疗情况和效果:2014.4去人民医院检查,结果肝胆多处结石,具体情况我不太懂,还请医生看下我传的检查资料,谢谢!希望提供的帮助:医生,您好!当时医生告诉我妈妈,应该手术,后来拖着至今没手术。后来我妈妈也没疼痛过,我妈妈就不想去手术了。请问医生,我妈妈这病情要手术吗?疼痛是不是和劳累过度有关?不手术有生命危险吗?谢谢医生了!家人着急啊!
  上海市第一人民医院普外科彭志海回复:你好。根据提供资料,诊断应为“肝内外胆管结石,急性胆管炎”。右肝内胆管结石可以暂不处理,但胆总管结石必须处理,否则会反复发作。治疗可以选择行多次内镜治疗ERCP,或者行手术胆总管切开取石+T管引流。具体情况请来门诊后决定。

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一、手术治疗的原则是: ①术中尽可能取尽结石。 ②解除胆道狭窄和梗阻,去除感染病灶。 ③术后保持胆汁引流通畅,预防胆石再发。 二、常用手术方法: 1、胆总管切开取石加T管引流术:适用于单纯胆管结石,胆管上、下端通畅,无狭窄或其他病变者。若伴有胆囊结石和胆囊炎,可同时行胆囊切除术。有条件者可采用术中胆管造影,B超检查或纤维胆道镜检查,有助于减少胆石残留率。如非手术疗法不成功,症状反复发作或加重,则
发布于 2024-12-30 14:37
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肝内胆管结石一经确诊,不管有无症状,不管结石数目多少、体积大小以及是否已引起肝脏的病变,都应进行积极的临床追踪观察,有条件的应定期做肝、胆B超检查和肝功能的生化检查。这样可以了解结石的位置、性质变化以及肝脏是否出现继发性病变。由于胆石症是一种慢性病,病情的演变过程很不规则,快慢也很不一致,所以这种临床观察应长期不懈地进行。切实做好这一点,对治疗方式的选择和时机的掌握就有了很大的主动权。 肝、胆都
发布于 2024-10-20 02:45
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1.胆道感染:肝内胆管结石的形成主要因素就是胆道梗阻和感染,感染的原因与结石的梗阻和胆道的炎性狭狭窄有关。包括重症肝胆管炎、胆源性肝脓肿会和伴随的感染性并发症; 2.继发感染:可以导致继发感染、胆源性胰腺炎或阻塞胆管导致胆汁淤积等后果。同时肝内胆管结石要是长时间的不到有效地治疗,就会产生长时间胆道感染和胆汁停留有关的迟发性肝胆管癌,严重的甚至会导致死亡; 3.肝功能失常:由于肝胆管系统与肝脏实质
发布于 2024-10-20 02:38
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1、丹参郁金蜜:丹参500克,郁金250克,茵陈100克,蜂蜜1000克,黄酒适量。将丹参、郁金、茵陈入锅,冷水浸2小时,中火烧开,加黄酒1匙,文火煎1小时,约制药汁1大碗,滤出,再加水煎1次,约制药汁半大碗;将2次药汁与蜂蜜同入盆,搅匀,加盖,旺火隔水蒸2小时,冷却装瓶。每服1-2匙,饭后开水冲服,日服2次,3个月为1疗程。 2、莲子红豆沙:红豆、莲子洗净,用清水浸半小时。陈皮洗净去囊,鸡蛋以
发布于 2024-12-30 14:44
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1、情志方面 广大朋友要学会自我减压,缓解紧张的情绪,对任何事都要保持一颗平常心,“怒则伤肝”,保持精神愉快,不良的情绪也是疾病前来“骚扰”的因素。 2、饮食方面 一日三餐规律进食,早餐一定要吃好,两餐时间不宜间隔时间太久,太久则胆汁排泄不规律,时多时少,在一定程度上能够刺激肝内胆管结石形成,或者使原有的结石增大、变多。饮食清淡最佳,高热量的食物要能够学会拒绝美食诱惑。 3、生活方面 科学进行休
发布于 2024-10-20 03:05
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肝内胆管结石的病因,至今没有阐明。因为它涉及多学科的问题,如医学地理学、生物化学、微生物学、病理生理学等。近20年来,随着医学科学的进步和基础研究的深入,对肝内胆管结石的成因,提出了很多理论。 肝胆管结石的发病原因与胆道的细菌感染、寄生虫感染及胆汁滞留有关。感染导致结石形成的首要因素,感染的原因常见的是胆道寄生虫感染和复发性胆管炎,差不多所有的肝胆管结石病病人的胆汁培养均可检出细菌;感染细菌主要
发布于 2024-10-20 02:58
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肝外胆管结石一般没有明显症状,如果由于胆管被结石阻塞发生继发感染的时候会出现剑突下和右腹部绞痛,一般都属于阵发型症状,时痛时不痛。 如过腹痛出现持续的疼痛,同时时间延长痛感加剧疼痛就会向右肩伸,同时会伴有恶心和呕吐的症状。 在胆管被结石阻塞发生继发感染的时候如果由于感染扩散引起全身感染的话,会出现发高烧,打寒战的症状,发热有的可高达40度。 由于胆管的梗塞同时出现间歇波动的黄疸症状,也就是在排尿
发布于 2024-10-20 02:52
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患者:刘大夫,您好!我父亲今年56岁,患肾结石多年,常有腰酸等症状,一直忍着,近期检查得知:两肾都有多处结石,位于中下段,右肾最大9X6mm,左肾最大13X10mm,且左肾中部有11x11mm的囊性暗区,边界清晰,同时伴有前列腺增大。无治疗的经历父亲是全家的顶梁柱,为了不让我们担心,结石病已经忍了很多年,现在我也长大了,不能再看着他这样拖着了,特想请教专家夫,他这样的情况算严重吗?是否可使用经皮
发布于 2023-03-01 14:36
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肝内胆管结石的产生与人类现代生活习惯以及饮食习惯都是分不开的,也就是说,肝内胆管结石并不会无缘无故砸到你的头上,而是完全由自己导致的。具体肝内胆管结石的形成原因主要有以下几点: 1、胆汁淤滞胆汁动力学的改变:由于胆管狭窄胆道梗阻或胆管囊状扩张,继之发生胆汁动力学改变涡流、淤滞和细菌感染。游离胆红素沉淀,黏液脓性物的参与,形成褐黄色胆泥,进一步加重胆道梗阻,淤滞、感染,促使胆石的形成。 2、胆道感
发布于 2024-12-30 14:51
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1、巧克力、糖及各种甜食。这些甜食一日之内不易多吃,吃得过多会使胃肠道的酶分泌发生障碍,影响食欲;糖容易发酵,能加重胃肠胀气,并易转化为脂肪,加速肝脏对脂肪的贮存,促进脂肪肝的发生。 2、葵花籽。葵花籽中含有不饱和脂肪酸,多吃会、消耗体内大量的胆碱,可使脂肪较易积聚肝脏,影响肝细胞的功能。 3、松花蛋。含有一定量的铅,铅在人体内能取代钙质、经常食用松花蛋会使钙(钙食品)质缺乏和骨质疏松,还会引起
发布于 2024-02-27 12:25
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