1、雌激素分泌减少。女性排卵时由于雌激素水平下降增多，不能维持正常的宫内膜生长，而有少量出血。当排卵后黄体形成并分泌足量的雌激素和孕激素时，宫内膜得以修复，而出血停止。
2、黄体功能不足。可见于黄体过早衰退的妇女，黄体分泌的雌激素、孕激素量不足，无法支持宫内膜;或宫内膜反应不良，以致经前数日即有少量出血，后月经正常来潮。
3、黄体萎缩不全且持续过久。由于黄体萎缩不全，雌激素、孕激素不能迅速下降，宫内膜不规则脱落而见出血。
4、子宫内膜修复延缓。患者月经来潮后，下一周期的卵泡未能及时生长、发育，雌激素的分泌不足，不能使子宫内膜很好地再生，修复创面以止血，故月经可延至排卵期后方止。
5、子宫内膜慢性炎症或卵巢表面炎性增厚。使得排卵时子宫内膜充血明显，出血不易自行停止，或炎性增厚的卵泡表面破裂出血较正常量增多，并随输卵管蠕动反流至宫腔，经阴道排出体外。
6、其它。生殖系统疾病，如子宫肌瘤等
