发布于 2023-03-20 22:06

       随着体检的普及,越来越多的人查出有“甲状腺结节”。很多人拿了这个报告是丈二和尚摸不着头脑,“甲状腺”是什么?长在什么地方的?我没感觉有任何不适,怎么就长“结节”了?这个“结节”和“肿瘤”一样吗?要手术吗?……这一系列的问题常常让患者很苦恼,也不知道要怎么进一步检查或治疗。今天我们就来认识一下“甲状腺”和“甲状腺结节”。
  甲状腺是人体最大的内分泌腺体,位于“喉结”下方约2~3厘米处,可随吞咽动作而上下移动,有的患者觉得脖子后面或肩膀不舒服,那就不是甲状腺的问题了。甲状腺“个子”不大,重量只有约20~30克,但是它分泌的甲状腺激素比如T3、T4等,却能发挥非常大的作用,不仅能增加人体的代谢,提高神经系统和心血管的兴奋性,还和生长发育有关系。

  甲状腺疾病是常见的内分泌疾病,流行病学研究发现,全球患病人数已超过3亿,且逐年增加,但是其中 50%的患者对患病却并不知晓。

       甲状腺疾病主要可以分成:

  1、甲亢,就是甲状腺激素产生过多造成甲状腺功能亢进;
  2、甲减(相比甲亢,更为常见),和甲亢相反,就是甲状腺激素产生不足,造成甲状腺功能减退;
  3、甲状腺结节(临床上最为多见),就是甲状腺内出现的一个或多个组织结构的良性或恶性的异常团块;
  4、其他甲状腺疾病,如亚急性甲状腺炎、自身免疫性甲状腺炎等。
  根据“中国首次城市社区甲状腺疾病流行病学调查项目”统计,在中国城市中,甲状腺结节的患病率为18.6%,即每5人中就有近1人存在甲状腺结节的问题。所以,“甲状腺疾病”就和“感冒”一样是常见病,如果发现自己有甲亢、甲减或甲状腺结节,不需要慌张,只要到正规医院的专科门诊或专家门诊看病就可以了。

  门诊医生常常会建议前来就诊的患者进行甲状腺功能检查(包括T3、T4、FT3、FT4、TSH以及相关抗体指标)、甲状腺B超检查,必要时会建议进行针吸涂片细胞学检查(FNA)。这些检查不像血常规、尿常规之类立等可取,可能会需要1周左右才有结果,但是它们对于甲状腺疾病的诊断和治疗是非常重要的,请患者耐心配合。

       有一点需要提醒,甲状腺功能检查、B超检查或者细胞学检查都不需要空腹,患者可以放心进食,不必空腹等待就诊或检查。甲亢、甲减可以通过甲状腺功能检查、B超检查确诊,这两项检查对于甲状腺结节也很重要,可以协助临床医生判断结节性质、有无手术指征,针吸涂片细胞学检查(FNA)是诊断的“金标准”,但是依然存在约10%的漏诊机会,这种情况下,就需要临床医生的综合判断。

       如果强烈怀疑恶性或者穿刺明确为恶性的病例,我们建议尽快手术;如果考虑是良性甲状腺结节或者有恶性可能但患者有顾虑,不愿意马上手术的情况下,我们建议定期随访,一般3~6个月复查一次甲状腺B超。

       甲状腺手术虽然需要全身麻醉,但是已成为一种常规的手术,对病人的生理影响很小(术后6小时就可以吃东西、上厕所),很多病人可以通过“日间手术”途径进行治疗,即门诊完成术前检查,术后仅需住院1~2天,观察无特殊情况后出院。所以如果听到你的门诊医生对你说“需要手术”,不需要害怕或拒绝,应该积极配合治疗。

  除了这一部分需要手术治疗的病例,门诊大多数病例都是暂时不需要手术治疗的,然而有另一个重要问题常常困扰着患者以及家属,那就是“我能吃什么?”在门诊,我遇到很多患者或家属都会说“我听别人说得了甲状腺结节,海鲜不能吃,要吃无碘盐”。其实,能不能吃海鲜、碘盐,是根据不同的病情来分类讨论的,不能一概而论,更不能听别人的经验来处理自己的情况,我在临床上遇到不少甲状腺机能减退的患者就是听了“邻居”、“同事”、“朋友”的意见,硬生生把自己变成了“甲减病人”,或者结节越变越大,错过了手术最好的时机。
  简单来说,我们可以把“甲状腺结节”分成以下几种情况讨论:
  
1、Graves甲亢伴甲状腺结节,这类患者需要严格忌碘,禁食海带、紫菜、海鱼等海产品,并且食用无碘盐;
  2、能分泌甲状腺激素的高功能腺瘤,这类患者也需要严格忌碘,建议食用无碘盐;
  3、桥本甲状腺炎伴结节,这类患者无须特地去买无碘盐,但不主张大量进食海产品,比如喜欢吃生鱼片的病人就应该节制一下了;
  4、无功能结节,这类病人无须忌碘,换句话说,哪怕你不吃海鲜、不吃加碘盐,结节也不会缩小或消失。
  说到这里,广大患者朋友肯定要说“我怎么知道我的结节属于哪一种类呢?”我的建议很简单,不要轻信别人的经验或偏方,去正规医院的专科门诊或专家门诊就诊,由专业的医生根据你的病情给出饮食建议,就能“对症吃菜”了。
  综上所述,甲状腺是每个人都有的体积小巧却又非常重要的内分泌器官,甲状腺疾病很普遍,如果你体检发现甲亢、甲减或甲状腺结节等甲状腺疾病,不要紧张,也不要讳疾忌医,轻信各种“传说”或“偏方”,不如尽早到正规医院的专科门诊或专家门诊进行规范诊治。拥有健康的甲状腺,才能拥有美好的生活!

如何认识甲状腺结节?相关文章
身边患甲状腺结节的人越来越多,随着检查器械技术的不断提高,当B超分辨率达到1mm,60-70%中国人都能检查到甲状腺结节。也就是说3个中国人中就有2个有结节。这样显得甲状腺结节都不像是病了。我们经常听说,谁谁去体检查出甲状腺结节,还是多发的。谁谁平时好好的,单位体检查出甲状腺有结节,还要开刀。是的,甲状腺结节,就是这么不痛不痒,起病隐匿。越来越多的人患有甲状腺结节,到底要不要紧呢?甲状腺结节中,
发布于 2022-12-02 01:36
0评论
概述 甲状腺结节,相信很多人对于这种疾病都有一定的认识,而且这种疾病一直都是被人们忽视的,但是这种疾病如果不及时治疗,也会导致严重的影响,放送甲状腺结节的患者,如果不及时治疗,会导致大脖子的症状,而且还可能会出现各种的病变,给患者带来非常大的影响,其实很多人对于甲状腺结节的认识并不够,对于它的危害和严重性也并不了解,今天我们就一起来了解一下,教你认识甲状腺结节的危害严重不。 步骤/方法: 1
发布于 2023-04-20 16:17
0评论
概述 甲状腺结节钙化是甲状腺疾病中的一种发生在甲状腺内的肿块现象,这种肿块会随着咽喉吞咽食物或吐艳动作时上下移动,引起甲状腺结节钙化的原因有很多因素,而这些因素的部位都是由于人们生活习惯或饮食习惯或身体健康状态低下导致的,以前对这种疾病的认识很少甚至没有接触到,但是最近身边的以为女性朋友患上这种病,所以对这种疾病有了新的认识。 步骤/方法: 1、 甲状腺结节钙化的症状表现有甲状腺内的结节与家
发布于 2024-06-02 14:49
0评论
  随着体检的普及,越来越多的人查出有“甲状腺结节”。很多人拿了这个报告是丈二和尚摸不着头脑,“甲状腺”是什么?长在什么地方的?我没感觉有任何不适,怎么就长“结节”了?这个“结节”和“肿瘤”一样吗?要手术吗?……这一系列的问题常常让患者很苦恼,也不知道要怎么进一步检查或治疗。今天我们就来认识一下“甲状腺”和“甲状腺结节”。甲状腺是人体最大的内分泌腺体,位于“喉结”下方约2~3厘米处,可随吞咽动作
发布于 2023-03-26 11:31
0评论
甲状腺可以说是我们人体最重要的一个调节枢纽,我们应该在日常多注意自己身体的不良变化。如果发现了自己的身体出现了激素调节不稳定,此时就有可能会引起我们身体内环境的不良变化。所以我们一定要改善我们的膳食结构,这样才能够有效的缓解身体的不良症状,甲状腺结节可以通过食疗的方法来缓解。 可能很多人没有关注到自己身体的一些不良变化,也没有正确认识到甲状腺的重要性,这是非常不可取的。下面,让我们一起通过本篇文
发布于 2024-03-13 05:50
0评论
什么是甲状腺结节?甲状腺位于颈部正中。甲状腺结节是指长在甲状腺里呈圆形或者卵圆形的东西。甲状腺结节很常见,通常对人体无害。但有时候,一些严重的疾病也会导致甲状腺结节,比如癌症。甲状腺可以产生一种激素叫作“甲状腺素”。大部分甲状腺结节都不会改变体内甲状腺素的水平,但是有些会导致甲状腺生成过多的甲状腺素,这会引起一些症状。甲状腺结节的症状有哪些?有些人没有症状,他们可能在医生护士做常规体检时或者做其
发布于 2023-03-16 13:16
0评论
甲状腺结节与甲状腺肿瘤是可以同时存在的疾病,甲状腺肿瘤可以分为良性肿瘤和恶性肿瘤两类。临床上甲状腺肿瘤往往仅表现为甲状腺结节,因此常把甲状腺肿瘤与甲状腺结节相互混用。实际上甲状腺结节仅是形态的描述,它包括肿瘤、囊肿、正常组织构成的团块以及其他疾病所引起的甲状腺肿块。临床上难以确定甲状腺结节的性质,即使病理活检,有时甲状腺腺瘤与结节性增生,良性肿瘤与恶性肿瘤也不易明确辨认。因此。甲状腺肿瘤的发病率
发布于 2023-04-29 15:56
0评论
多数甲状腺癌患者初次诊断结果都是“甲状腺结节”,但绝大多数甲状腺结节都不是癌症。因此当你诊断出甲状腺结节时不必过于担心,只需按照医生建议做进一步检查。今天,我们对甲状腺结节做一个初步认识。甲状腺结节是指在甲状腺内的肿块,可随吞咽动作随甲状腺而上下移动,是临床常见的病症,可由多种病因引起。临床上有多种甲状腺疾病,如甲状腺退行性变、炎症、自身免疫以及新生物等都可以表现为结节。甲状腺结节可以单发,也可
发布于 2023-04-28 08:32
0评论
概述 甲状腺结节可是门诊常见病。随便拉来一个病人,做甲状腺触诊发现结节的患者,如果每个人都进行超声检查的话,甲状腺结节的患病率高。由于近年来人们健康意识的提升,体检率上升很多,所以查出甲状腺结节的患者越来越多,甲状腺结节是什么病,用不用治疗,困扰很多患者,惶惶终日,多处奔走就医,今天咱们就说这个,甲状腺结节到底用不用治疗。 步骤/方法: 1、 首先来说,临床上常见的甲状腺结节多为良性,恶性结
发布于 2023-04-20 18:49
0评论
据中华医学会内分泌学分会主任委员滕卫平介绍,由于公众对甲状腺疾病的认识不足,我国只有不到5%的甲状腺疾病患者接受了规范治疗。之所以会造成这种现状,一方面是由于甲状腺疾病症状具有隐匿性,许多患者把这种疾病与亚健康画上等号;另一方面是由于甲状腺疾病的科普工作刚刚起步,许多患者对疾病了解不足,结果耽误了病情。数据显示,目前我国有甲亢患者1000万人、甲减(甲状腺机能减退症)患者9000万人,甲状腺结节
发布于 2023-01-24 02:17
0评论