发布于 2022-10-10 08:28

  垂体催乳素腺瘤目前国际上通行的治疗方法是首选药物治疗,但是溴隐亭可以降低很多催乳素瘤病人的催乳素(PRL)水平,但不可能降低所有催乳素瘤患者的催乳素水平。药物治疗前最好能采用溴隐亭敏感试验来证实哪些病人适合应用溴隐停口服治疗。

  具体实验方法如下:在系统应用溴隐亭之前,给予待测病人溴隐亭一次口服剂量(2.5mg), 检测用药后2、4、6、8小时血PRL值,与未服药时该病人PRL值比较。如服用溴隐亭后,各时段的PRL值均不下降,则该病人不适合溴隐亭口服治疗,可其他治疗方式;如果病人在服药后的各个时间点上的某一点PRL能降至空白对照的50%以下,则认为患者对药物是敏感的,适合应用溴隐停治疗。通过溴隐停敏感实验可筛选出适合口服药物治疗的泌乳素瘤病人,并在后续的观察和治疗过程中根据PRL值的变化制定具体的治疗方案。

溴隐亭敏感性测试对垂体催乳素腺瘤患者的意义相关文章
垂体催乳素腺瘤药物治疗方面的几点好处:1、药物作为催乳素腺瘤首选治疗的重要性:指南(2014版)明确多巴胺受体激动剂(DA)药物治疗的适应症,同时指出,药物能使绝大多数患者催乳素水平正常和肿瘤体积显著缩小,因而药物治疗适用于各种大小的肿瘤,包括侵袭性大或巨大催乳素腺瘤[2]。由于药物治疗通常在能短时间内有效恢复视力,其效果与外科行视交叉减压手术相当。所以,除了肿瘤急性卒中致使视力急剧下降宜急诊减
发布于 2023-02-09 05:57
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     催乳素(PRL)腺瘤是最常见的功能性垂体腺瘤,约占成人垂体功能性腺瘤的40%-45%,以20-50岁的女性患者多见,成人患者男女比例约1:10。规范化的诊断和治疗垂体催乳素腺瘤对恢复和维持正常腺垂体功能、预防肿瘤复发等具有重要的意义。一、临床表现垂体催乳素腺瘤的主要临床表现为性腺功能减退及其继发症状,可因发病年龄、性别、持续时间及催乳素增高程度的不同而有所差异;还可有垂体占位产生的局部
发布于 2022-12-07 05:59
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1.抗催乳素药物抗催乳素包括溴隐亭、长效溴隐亭、硫丙麦角林、卡麦角林、特麦角脲、甲麦角林、喹那角林和麦角乙脲。 2.手术治疗适用于巨腺瘤出现颅内压迫症状,溴隐亭治疗无效、巨大腺瘤、嫌染细胞瘤多种垂体激素分泌者。现行的经蝶显微手术,安全、方便、易行,疗效类似于溴隐亭疗法。手术前后配伍用溴隐亭可提高疗效。手术缺点是,垂体肿瘤无明显包膜、边界不清楚,手术不易彻底或损伤,引起脑脊液鼻腔瘘和术后垂体功能减
发布于 2024-01-18 06:35
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患者:病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等):垂体微腺瘤患者,泌乳素值偏高吃了半个月的溴隐亭,每天一片请问长期吃溴隐亭对身体的伤害大吗?溴隐亭是含激素的药吗?上海曙光医院东院神经外科费智敏:溴隐亭不是传统意义上的激素,如确为垂体微腺瘤患者,泌乳素值偏高者可以放心服用。但您的诊断:垂体微腺瘤,是不是基于MRI等影像学的基础上做出的?另外PRL高多少?之前是否有服用其他药物的病史,因为有些常用药
发布于 2023-01-19 22:31
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1.抗催乳素药物抗催乳素包括溴隐亭、长效溴隐亭、硫丙麦角林、卡麦角林、特麦角脲、甲麦角林、喹那角林和麦角乙脲。 2.手术治疗适用于巨腺瘤出现颅内压迫症状,溴隐亭治疗无效、巨大腺瘤、嫌染细胞瘤多种垂体激素分泌者。现行的经蝶显微手术,安全、方便、易行,疗效类似于溴隐亭疗法。手术前后配伍用溴隐亭可提高疗效。手术缺点是,垂体肿瘤无明显包膜、边界不清楚,手术不易彻底或损伤,引起脑脊液鼻腔瘘和术后垂体功能减
发布于 2023-07-31 22:12
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(1)排卵率和妊娠率:国内54家医院1579例高催乳素血症溴隐亭(2.5~10mg/d,1~12个月)治疗观察表明:月经重建率为95%(范围72%~100%),排卵率为73%(范围60%~100%),妊娠率为70%(范围32%~100%),多发生于治疗后6个月内。 Turkalj(1982)1410例垂体微腺瘤妊娠后,流产率为11%,异位妊娠率为0.7%,双胎率为1.8%,微小畸形率为2.5%,
发布于 2024-01-18 06:55
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【求助】我女儿今年21岁,近半年出现闭经、溢乳,经多家医院检查,诊断为垂体微腺瘤,有的医生说需要开刀,我们都有些害怕,不知怎么办?【点评】闭经、溢乳是垂体腺瘤中一种叫做泌乳素腺瘤的主要临床表现,借助于血液检查可发现泌乳素高,通过大脑核磁共振检查可见到垂体腺瘤。一般将直径小于1厘米的垂体腺瘤称为微腺瘤。垂体腺瘤是一种良性肿瘤,一般不会恶变。泌乳素腺瘤可用溴隐亭控制临床表现,直径大于0.5厘米的泌乳
发布于 2023-03-19 03:01
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患者:病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等):已经吃了将近一年多的溴隐亭了,泌乳素高时32左右,有垂体微腺瘤,不过很小5mm,现在一吃要就恢复正常值,不吃就升高,准备要小孩,怀孕后溴隐亭要不要停掉上海曙光医院东院神经外科费智敏:目前的资料显示:怀孕后可以继续吃溴隐亭(停药容易导致流产)。但怀孕期间,垂体微腺瘤有增大的可能,有文献报道有病例增大了6-7倍,我们在临床工作中也确实遇见过类似的病人
发布于 2023-01-19 22:26
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垂体腺瘤是神经系统常见的肿瘤之一,垂体腺瘤的总体发病率在神经系统肿瘤中占第三位,约占10%,人群发病率为7.5-15/10万,近年来有逐渐增加的趋势。垂体泌乳素瘤是最常见的激素分泌型垂体腺瘤。女性为主,男性相对少见,由于垂体PRL腺瘤特殊性,其对患者的身心健康影响较大,现对诊疗过程中的一些常见问题总结如下。1、如何确诊患有垂体PRL腺瘤这个问题涉及的其实是垂体PRL腺瘤的诊断标准问题。垂体PRL
发布于 2022-10-10 08:18
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多巴胺激动剂耐药的标准尽管目前各种多巴胺激动剂对于降低泌乳素水平和缩小肿瘤体积有一定的效果,但是仍有少数患者即使使用大剂量的多巴胺激动剂治疗仍然不能达到治疗目标,也就是对多巴胺激动剂耐药。目前对于多巴胺耐药的定义仍有较多的争议。如认为不能使PRL水平下降至正常,或/和不能恢复月经,或/何肿瘤体积没有缩小等均可称为多巴胺耐药。目前多数学者认同原发性耐药为:每天正规应用溴隐亭15mg,连续应用3个月
发布于 2022-10-10 05:58
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