腰椎间盘突出的症状有哪些？

       腰椎间盘突出症症状:
　　1、腰部慢性损伤史
　　腰椎间盘突出常常是发生在原先椎间盘退变的基础上，而慢性损伤则能促使椎间盘发生退变。典型的腰突症患者有不同程度的腰部慢性劳损史，如经常作弯腰工作，曾经拾重物或腰部突然旋转而导致腰部扭伤，以后遗留反复发作的腰臀部疼痛。某次因咳嗽、打喷嚏、便秘、受寒、弯腰负重等原因而引起腹压增高和脊柱两旁肌肉收缩，诱发椎间盘突出症的急性发作。
　　2、前驱症状：腰背痛
　　腰椎间盘突出症是在椎间盘退行性改变的基础上发展而来的，在发生椎间盘突出以前的一段时间内，便可有椎间盘退行性改变而引起的症状：腰背痛。
　　发生腰背痛的主要原因是突出的椎间盘组织刺激了外层纤维环、后纵韧带及硬膜囊的窦椎神经纤维，引起腰背部椎旁肌群的肌紧张性疼痛。腰背痛既可出现在腿痛之前，亦可出现在腿痛同时或之后。患者腰背痛范围较广泛，主要在下腰背部或腰骶部，部位较深，定位不准确，一般为钝痛、刺痛或放射痛，这种放射痛区域按原先胚胎时生骨节区域分布。
　　临床所见的腰背痛分两型；一类是腰背部广泛的钝痛，起病缓慢，每当活动时加重，较长时间取一姿势时腰背痛加重，休息或卧床后疼痛减轻。腰痛症状很少完全影响工作。另一类是腰背痛发病急骤突然，腰痛甚为严重，腰痛部肌肉痉挛，因疼痛腰部各种活动均受到限制，严重影响生活和工作。这种急性腰痛在发病最初几天较重，以后可逐渐减轻。一般持续时间较长，要经3~4周始能缓解。这两类疼痛前者为的椎间盘纤维环尚完整，后者则纤维环多突然全部或大部破裂，髓核突出。
　　3、典型症状：下肢放射性神经痛
　　由于较大的椎间盘突出可压迫神经根和马尾神经，引起腰骶神经放射性疼痛，是促使患者就诊的主要原因。若突出发生于腰4/5及腰5/骶1椎间隙，则患者发生坐骨神经痛；如突出发生在腰3/4及以上节段，则会出现股神经痛、闭孔神经痛或股外侧皮神经痛。下肢放射痛可出现与腰背痛之后、之中或之前。
　　坐骨神经痛多为逐渐发生，开始疼痛为钝痛，逐渐加重，多呈放射痛，由臀部、大腿后外侧、小腿外侧，放射至跟部或足背，少数病例可出现由下往上的放射痛，先由足、小腿外侧、大腿后外侧，而后放射至臀部。有的病人为了减轻疼痛，常采取腰部前屈、屈膝位，以松弛坐骨神经的紧张度。因而病人在行走时愿取前倾位，休息卧床时愿取弯腰、侧卧、屈髓、屈膝位(三屈位)，严重的患者仅取胸膝卧位姿势睡觉。同样机理，患者主诉骑自行车较行走时疼痛轻。坐骨神经痛可在某种姿势下，因活动或腹压增加而加重，或突发出现触电般的放射痛，由腰部向下肢放射。
　　4、继发性椎管狭窄症状：间歇性跛行。
　　5、重症运动神经损伤：肌肉瘫痪。
　　6、感觉神经障碍：下肢麻木。
　　7、硬膜囊严重压迫：马尾综合征。
　　8、植物神经损伤：交感神经功能紊乱。
　　9、尾部痛
　　腰椎间盘突出症可出现尾骨痛，其主要原因有二。一为神经源性，因突出的椎间盘组织脱入骶管，也可因腰骶神经丛的解剖变异刺激神经所致；二为关节源性，是骶髂关节滑膜部错位刺激骶尾神经所致。