1.分析病史：这是诊断脂肪肝的方法之一。很多人得了脂肪肝后，患者本身并无特殊症状。约半数患者可无明显自觉症状，部分患者有易疲劳、食欲下降、腹胀、肝区不适或隐痛、恶心、发热等。脂肪肝患者可能有长期饮酒史或有糖尿病、肥胖、营养不良和中毒性肝损伤史。部分患者可能有可触及的肝脏肿大，并可能有轻度压痛。
2.实验室检查。这也是诊断脂肪肝的方法之一。人们得了脂肪肝后，用这种方法诊断时，患者可有血浆球蛋白的变化，特别是α1、α2和β脂蛋白的增加，血清GGT、ALT和活性轻度升高或正常。但是，这些都是非特异性的变化。
3、超声和CT检查。这也是诊断脂肪肝的主要方法之一。当人们使用这种方法进行诊断时，脂肪肝的肝实质在超声检查中被看作是一个显微镜下密集的强反射光点，深部组织回弹减弱。超声对重度脂肪肝的诊断率为95%。CT检查显示肝脏的密度低于其他器官（如正常的脾脏、血管），一般认为比超声检查更准确，所以人们知道诊断脂肪肝的方法是什么，要做好本病的诊断工作。
4、肝脏活检检查：这是确诊脂肪肝的主要方法之一，人们在为诊断脂肪肝时，所采用的肝穿刺活检细胞学是确诊脂肪肝的唯一方法。目前，肝穿刺多在B超引导下进行，吸出肝组织活检，比过去盲目的肝穿刺方法准确、安全得多，特别是对局灶性脂肪肝或弥漫性慢性脂肪肝伴正常肝岛时，在B超下很难与肝癌区别。显微镜下观察活检组织可以明确脂肪肝病变的范围和类型，是否合并脂肪性肝炎和肝纤维化。这对病人的治疗和预后也有价值。然而，由于它是一种侵入性检查，患者很难接受。患者难以接受，而且相对难以普及，所以患者应根据自己的情况选择这种方法。
