1. 近距离工作/阅读
大量的流行病学研究表明，视近负荷是单纯性最重要的原因。视近负荷包括过近用眼及视近时间过长。近距离工作是近视形成原因之一。
经过研究发现，经常阅读时间过长的学生患近视眼的几率要远远的高于阅读时间段的学生。近距离的阅读或者工作时间越长，近视眼进展的就越快，阅读及近距离工作时间越多，近视眼进展也是越快。
同胞间屈光度一致性随其年龄差的增加而减小。相差2岁的比数比(OR)为5，相差10岁的只有2.5。因同胞之间无论差几岁，其遗传背景是相似的，对比数比随年龄差增加而减小最合理的解释是，年龄相差小的同胞比年龄相差大的同胞所暴露的环境更相近。
2. 营养及饮食
饮食对身体的发育起重要作用。不少人认为营养不良是引起近视的原因之一。营养不良的婴幼儿可过早出现正视化，从而容易发展成为近视眼。研究表明素食者近视眼的患病率高。近年来研究表明，高糖、高蛋白及某些微量因素缺乏和近视眼的形成可能有关。运用原子吸收分光光度计测量发铜及锌含量发现弱视患者、异常眼轴者及远视力差者锌/铜比值明显低于正常视力者。
另有研究发现发展成为近视眼的儿童在能量摄入、蛋白质、脂肪、维生素B1，B2和C、磷、铁和胆固醇等均显著低于未发展成近视眼组儿童。
3. 地区差异及社会经济因素
城市近视眼的患病率要远远地高于乡村的，而且随着年龄的增加就变得越加明显。因为农村的生活接近自然而且空气质量也是非常的好。近视眼和平时的生活环境、水平以及饮食都有关系的。而且，相对来说，农村学生用手机和电脑以及看电视的机会也比城市学生少。
4. 照明与阅读姿势
关于光线对人眼影响的研究意见不一致。上海曾观察10所重点中学学生使用台灯后的视力变化，指出不良的局部照明方式严重影响视力。环境与作业面的亮度对比越大，越易引起视力疲劳。白炽灯对视力的影响要比荧光灯大。也有研究认为照明和近视眼无关。
