又到秋冬之季,这时候人们往往就想起了冬令进补的话题。在临床上,我也经常会碰到乳腺癌术后病人询问:“医生,我能补吗?”,“医生,我怎么进补?”,“医生,我是药补还是食补?”等等。在回答这个问题之前,我往往会问:“为什么要补?补的目的是什么?”。这么一问,大家都会说:“补”是为了增强营养、增强免疫力、增强抗病能力、促进疾病的康复,这些说法都没有错。
乳腺癌是我国女性最多发的恶性肿瘤,已经有大量的研究证实:乳腺癌的发病与饮食有密切关系。高脂肪、高酒精、低纤维素的饮食,高雌激素含量的饮食都是引起乳腺癌的危险因素。就如《内经》所说:“谷肉果菜,食养尽之,无使过之,伤其正也。”所以在谈到乳腺癌“补”这个问题就要从饮食谈起。
乳腺癌术后病人饮食的首要原则是营养均衡,饮食适量。
一说到肿瘤病人,我们首先就会想到“虚”;一想到“虚”,就要去“补”,就会想到鸡鸭鱼肉、参茸虫草等,这个概念是有失偏颇的。乳腺癌病人的饮食应做到营养化、多样化、均衡化,要荤素搭配、粗细搭配。正如《内经》所云:“五谷为养,五果为助,五畜为益,五菜为充”。盲目进补,有可能会过犹不及,甚至会有害无益,影响疾病康复。
如果病人身体比较虚弱,就要保证蛋白质的摄入,可以多食一些鱼虾、鸡蛋、鸭肉等,但要少食高脂肪、高胆固醇类的食物。胃口不好的病人,可适当吃一些山楂、萝卜、金桔等健胃食品,以增加病人的食欲。卷心菜、大白菜、甘蓝、芦笋、海带、紫菜、西红柿、食用真菌(香菇、蘑菇)、木耳等食物中含有抗癌成分,可以适当多吃一点。西瓜、猕猴桃、杏、苹果、梨、草莓等新鲜水果含有丰富的维生素C和维生素B等多种维生素以及微量元素,也有一定的抗癌作用。山药、米仁、大枣、海蜇、丝瓜、玫瑰花等食品具有益气养血、理气散结的作用,有助于巩固疗效,以利疾病康复。同时烹调方法也需注意,多用蒸、煮、炖,少用煎、炸、熏、烤、腌。
接受放疗的病人往往会出现口干舌燥等症状,中医认为这是放疗耗阴伤津的表现,可以服用杏仁露、梨、乌梅、莲藕、香蕉、橄榄、荸荠等瓜果蔬菜,也可用我们前面提到的新鲜水果榨汁服用,还可用天门冬、麦门冬、枸杞子、石斛等中药泡茶或煎汤代水喝。
接受化疗的病人在化疗期间饮食宜清淡。如果是经静脉化疗,最好在化疗前2-3小时进食,化疗时食物已经基本消化排空,化疗结束后可晚些进餐,减少恶心、呕吐等症状。口服化疗药物时,饭后半小时服用较好,消化道反应会轻一些。
哪些是乳腺癌术后病人应该避免的食物呢?
除了我们上面提到的煎炒、油炸、熏烤的食物外,还要忌口鸡、甲鱼、黄鳝等食物,少食牛奶、豆浆、豆制品、红肉(牛羊肉等),这些食物中雌激素或类雌激素样的成分比较多。此外,病人得病后往往会有亲戚、朋友、同事前来探望,会送各种各样的保健食品,其中也有不少保健品含有雌激素或类雌激素样成分,同样是乳腺癌术后病人要忌口的,比如:西洋参、花粉、胎盘、蜂皇浆、蜂胶、燕窝、哈士蟆油、蛋白粉以及各种女性保健品等。