今天想就小儿发热的问题谈几点。这是一个再普通不过的话题了，但很多家长却会为此困惑，家长最怕小孩发热，孩子发热总希望马上降下来，时间长了又怕要烧坏脑子，用了退热药，时间一过热又复升又很不理解，等等，问题很多。
其实发热是人体对外界刺激，最多见的如感染的一种防御性反应，其最初的目的是杀灭入侵者，所以对不太高的发热一味积极的试图扑灭是不利于机体本身的，但过高的发热的确会引起人体不适，尤其小儿，由于神经系统的不够成熟，兴奋容易泛化，有时甚至会引起短时间的抽筋，即高热惊厥，因此过高的发热确实应该避免，可用药物或物理方法适当降低。
但高热惊厥并不就等于说高热把脑子烧坏了，它只不过是一个暂时的现象，只要脑子本身没有问题，大部分高热惊厥都是良性的，很快就能控制，只有在脑子本身有问题时如脑炎脑膜炎时才会引起持续高热和反复惊厥，所以说只有脑子坏了会引起发热和惊厥，而不是发热引起脑子烧坏，这样说是因果倒置了。
用退热药只能暂时退热，很多家长又不理解，其实道理很简单，退热药的作用就仅仅是退热，对疾病本身的治疗毫无作用，因此只要疾病未愈，发热就会继续存在，退热药只是暂时退热而已，所以根本还是要正确诊断和治疗疾病本身，而不是一味退热。
随着疾病的好转，发热会逐渐缓解，但也有一个过程，常表现为热峰的下降和发热间隔时间的延长，因此家长应做好孩子发热的记录，这样就可及时判断孩子的发热是否在缓解还是加剧。
总之，发热是疾病的一个表现，适当的发热并不可怕，对人体可能是有利的，过高的发热需要适当控制，而退热药的使用也要适当，一要剂量正确，二要有一定的间隔，三不要多种退热药一起上，这样对孩子反而不好，相对药物，物理降温有时更为合适。现在有些药物多为复方制剂，把退热药掩盖其中，家长在不知情的情况下会同时用多种退热药，这是我非常反对的，希望家长在用药时一定要看清药物的成分，切勿吃错药。当然需要强调的是，发热毕竟是人体疾病的一个信号，因此首要的问题是搞清诊断，对症下药，而不是仅满足和追求退热，把主要敌人放跑了。
