发布于 2023-03-27 18:26

5月22日上午,上海市闸北区中心医院成功为一名来自台湾的男性患者进行了超声引导下甲状腺结节微波消融治疗。术后即刻超声造影显示患者右侧甲状腺巨大结节已经消融50%以上。患者虽是74岁高龄,由于对章主任高度信任,手术时心态平静,控制平稳呼吸,结果30分钟的手术只有短暂、轻微的胀痛感,做完后居然面带微笑地回到病房。据了解,这是闸北区中心医院首例为台湾患者实施超声引导下甲状腺结节微波消融术。

为患者实施手术

  今年74岁的陈先生无意中发现颈部有肿块,经检查发现,他的甲状腺内有多个结节,其中右侧甲状腺的结节巨大,大小约67×46mm左右,在看病过程中,台湾好几家医院的医生都给予需要手术切除全部甲状腺、终身服用药物的治疗方案。由于种种原因,陈先生不想接受外科手术治疗,多方求医未果,一直迟迟未做手术。带着灰暗的心情一直在网上搜索浏览,无意间上海市长征医院超声科章健全教授和患者的交流引起了陈先生家人的注意,章教授回答患者问题,诚恳,认真,不敷衍,再一了解,才知道章教授是甲状腺疾病消融术的创始人,是这方面的权威,专家。当时心里小有激动,感到甲状腺能够保住了。

  通过和章教授沟通及超声检查,由于陈先生是高龄、甲状腺结节巨大且结节内血管极其丰富,章教授给出了建议手术切除的治疗方案。但是陈先生坚决拒绝传统手术方案,强烈要求做超声引导下甲状腺结节微波消融术,根据患者的意愿,章教授团队决定采用分次实施超声引导下甲状腺结节微波消融术。术中,局部麻醉的患者一直处于清醒状态,还不时与章教授交流。在超声动态监视下,章教授将水冷微波针穿入右侧甲状腺巨大结节内,通过微波场的作用使病灶组织凝固性坏死,达到原位灭活根治目的。由于术前预案做得充分、完善,最终这例手术做得十分成功,不到10分钟,右侧甲状腺巨大结节被精准灭活50%以上,周围正常血管、神经没有损伤,

  第二天出院前陈先生和家人特意到物诊科和正在值班的方主任道别,表达了发自内心的感激之情:非常感谢章教授和方主任等医疗团队,是你们高超的医术和在医学领域的不断创新,才让我们有了更好的治疗方法。虽然到贵院之前我们仔细研读了你们的全部文章和网上医患交流,对甲状腺结节的热消融技术有了一些了解,但对我这种双侧结节大且多发,是否能够顺利解决仍心存疑虑;看到术后有可能出现短时间声音嘶哑等,我也做好充分的心理准备。昨天手术结束时,我试着说出“谢谢章教授”,当听到自己的声音时,我的心完全放下了!笼罩在心里的雾霾终于散去,就医以来,我第一次开心的笑了。

  按照术前制定的治疗方案还需要再微波消融一次,目前治疗尚未完全结束,但是我们已被章教授和方主任的医疗团队崇高的医德和医术所深深感动。想病人之所想,急病人之所急,态度和蔼又不失幽默,医术精湛且谦虚谨慎。并向我住院期间给我悉心照顾的内分泌科和手术麻醉科的大夫及护士表达我们深深的谢意。

  该院物诊科方超主任介绍,甲状腺结节是甲状腺最常见的疾病。目前,传统治疗方法是手术切除,但手术本身风险较大,并发症较多,术后疤痕影响美观。说实话,术前陈先生虽然选择了微波消融,但心情还是忐忑不安,因为目前台湾各大医院都没有实施该项新技术,经章教授和我们的细心讲解,使陈先生对这项手术有了更加深入的了解:上海市长征医院分院 上海市闸北区中心医院开展的超声引导下微波消融治疗,安全系数高、风险小、微创、痛苦小,能轻轻松松达到手术目的。并由该项技术的创始人、上海长征医院超声诊疗科主任章建全教授亲自指导、传授诊疗技术,在多方协作配合下,去年8月22日,我院顺利开展了首例甲状腺结节微波消融术。截止今年5月20日,成功地进行了甲状腺良恶性结节、甲状旁腺增生、肝血管瘤、肾癌等多种疾病的微波消融治疗70多例,手术是在局部麻醉下进行的,而且整个手术仅用10-30分钟,为患者带来福音。

甲状腺结节如何微波消融治疗?相关文章
1、微波消融治疗的流程:① 先行细针细胞穿刺检查→若良性→微波消融治疗+同时组织学穿刺活检。② 倾向良性肿物时→微波消融治疗同时组织学穿刺活检。注:如果组织学穿刺活检病理为恶性,需要进一步手术治疗。2、如果结节消融前明确为恶性,或胸骨后甲状腺肿则建议手术切除;3、如果肿物大于4CM,则建议首选手术切除。4、如果超声影像提示结节具备如下4个特征(边界不清、纵横比大于1、低回声、微小沙粒样钙化)中1
发布于 2022-09-25 05:13
0评论
1、消融治疗与手术切除的区别?手术切除俗称开刀,简言之就是将甲状腺的病灶切下来,拿出体外。是外科医师干的活计。消融治疗是指不将病灶切下来拿出体外,而是让它保持在原有的解剖位置上,通过微波、射频或者激光等生热技术让病灶发生坏死。消融治疗的优点在于微创、皮肤没有瘢痕、治疗后恢复极快、患者滞院时间短,具有极高的康复指数。它不仅能够彻底灭活病灶,而且能够保护患者正常甲状腺功能使其免受长期服用优甲乐所带来
发布于 2023-03-27 18:21
0评论
肝癌是“癌中之王”,是临床上最常见的恶性肿瘤之一,全球发病率逐年增长,已超过62.6万/年,居于恶性肿瘤的第5位;死亡接近60万/年,位居肿瘤相关死亡的第3位。肝癌在我国高发,目前,我国发病人数约占全球的55%;在肿瘤相关死亡中仅次于肺癌,位居第二。每年因患肝癌死亡的人数超过10万人。中晚期肝癌手术切除率仅约5%-10%,手术死亡率在10%以上。治疗中患者需承受很大的手术痛苦和费用。随着影像技术
发布于 2022-09-25 03:12
0评论
以针代刀治愈甲状腺肿瘤顽疾已不再是什么幻想!2005年,这种“不开刀、无疤痕、保功能、不服药”,至今听起来仍被不少人认为是不可能或不可思议的治疗手段在上海第二军医大学附属长征医院超声诊疗科就已经率先成为具有自主知识产权的原创性新技术、新疗法。回忆起当初启程探险的往事,该项技术的创始人、上海长征医院超声诊疗科主任章建全教授不无感慨地说这一切均源自于对患者的无限同情和真情,出于实事求是的科学行医态度
发布于 2023-02-21 16:06
0评论
       甲状腺结节射频消融技术:是近年来国内外开展的甲状腺结节治疗新方法,通过超声引导下将射频针穿过皮肤,精准的插入甲状腺结节内,射频针产生高温使结节细胞的活性完全消失,达到与传统手术治疗相同的效果。     甲状腺结节射频消融技术对比传统手术治疗的优势:     1、门诊治疗或住院1日     2、局部麻醉     3、创伤小,无手术疤痕;美观     4、不损害正常的甲状腺组织,无甲状
发布于 2023-03-25 13:31
0评论
       一、射频消融技术的原理和STARmed射频消融治疗系统         射频消融(rfa)是一种微创介入治疗方法,1990年rossi和mcgahan等最先报道rfa应用于动物肝脏组织的消融,随后用这一技术治疗人类的肝脏肿瘤。目前,rfa技术已被广泛应用于治疗全身多种器官的疾病,除了可以灭活肿瘤,还能减少瘤负荷达到止痛、降低激素分泌等目的,此外还有研究将其应用于非肿瘤疾病如治疗脾功
发布于 2023-03-24 15:51
0评论
甲状腺结节消融术的主要优势:1、针孔大小仅1毫米,创口不留瘢痕。2、治疗时间短,术后恢复快,住院时间短。3、避免手术开刀痛苦,减少心理负担。4、一般局麻下就可以完成。5、一般不会损伤病灶临近的血管、食管、气管、神经,总体风险明显低于传统手术。重要特点:结节消融后依靠机体缓慢吸收,已经发现甲状腺结节消融后较其它肿瘤消融后易于吸收,文献中约8%~22%患者不能完全吸收。主要适应证:1、甲状腺良性结节
发布于 2022-09-25 05:13
0评论
甲状腺腺瘤(thyroidadenomas)是甲状腺良性肿瘤中最常见的种类,可分为滤泡状和乳头状腺瘤两种,前者比较常见。患者多为女性,可以发生于任何年龄,但是常在40岁以下。大部分患者无任何不适感。有的可因囊内出血而出现局部胀痛。由于甲状腺腺瘤恶变风险高达10%,且有引起甲状腺功能亢进的可能(发生率约20%),所以应尽早切除。临床表现一般不产生明显的自觉症状,往往无意中发现颈前肿物。肿瘤生长缓慢
发布于 2023-03-25 20:06
0评论
1、消融治疗与手术切除的区别?手术切除俗称开刀,简言之就是将甲状腺的病灶切下来,拿出体外。是外科医师干的活计。消融治疗是指不将病灶切下来拿出体外,而是让它保持在原有的解剖位置上,通过微波、射频或者激光等生热技术让病灶发生坏死。消融治疗的优点在于微创、皮肤没有瘢痕、治疗后恢复极快、患者滞院时间短,具有极高的康复指数。它不仅能够彻底灭活病灶,而且能够保护患者正常甲状腺功能使其免受长期服用优甲乐所带来
发布于 2023-02-21 15:11
0评论
在超声影像引导下利用微波、射频、激光等高科技物理治疗手段,对甲状腺结节实施超微创热消融治疗已经越来越受到医患双方的欢迎,因为这项治疗技术不仅具有极高的成本效益比,诸如耗时少,恢复快,滞院时间短暂,经济花费少,而且还具有极高的康复指数,譬如能够彻底灭活病灶,保护患者正常甲状腺功能使其免受长期服用优甲乐所带来的不便与麻烦、保护患者的颈部淋巴结免疫功能,并且不会产生皮肤疤痕得以充分满足患者的美容需求。
发布于 2023-02-21 15:16
0评论