1、中药煎煮要点有二
(1)加水量;
(2)煎药时间。
加水量一般为将药全部浸没超过1指节(叶状或花蕾状药物因为质轻浮在水面除外),煎药时间一般为武火(大火)烧开,文火(小伙)慢炖,煮沸后约再煎半小时到四十分钟即可;倒出药汁后加水煎第二遍,时间约为三十分钟左右,然后去渣,将头汁、二汁合并在一起,浓煎成500ml。
一般处方上要求先煎的药物需提前煎煮2小时(矿物类先煎、久煎一般是为了将有效成分充分煎煮出以提高疗效;有毒类先煎是为了减少毒性,减少对胃肠道的刺激),然后和其他药物一起煎煮,而后下的药物可以在第二煎结束前10分钟放入。包煎的药物需要放入布包中进行煎煮。
2、服用方法
单纯扶正类中药可以空腹服用; 含抗肿瘤药物一般分两到三次,饭后半小时至一小时温服(饭后服药因胃内食物保护,可避免药物特别是解毒散结类祛邪药物对胃肠直接损伤)。也可一日多次服用,最好一日剂量一日内服完。
3、禁忌食物
禁食狗肉、羊肉(这两类为热性食物,多食伤津液,容易引起口咽干燥、干咳等),若患者阳虚畏寒明显可以少食,总的原则胃喜则安;蜂乳、蜂皇浆、蛤士膜油(这几种保健类食品因含少量激素长期服用可能会引起免疫抑制),白酒、烟(可耗伤津液而伤肺)。
4、冬虫夏草等贵重药材慎重选用
由于价格昂贵,疗效有限,一般不建议患者服用,百令胶囊、金水宝等药物可替代。