很多人脸上都有痣，位置和大小不一，但有一种痣非常特别。患者的上眼皮和下眼皮各有一颗痣，当患者闭上眼睛时，两颗痣合二为一，而当他睁开眼睛时，两颗痣就会分开，所以这种痣被称为分裂痣或一对接吻痣。
1.眼皮上分裂痣的形成机制是什么？
眼睑分裂痣是在胚胎期上、下眼睑尚未分离的情况下发生的，当眼睛的外胚层叶成熟，上、下眼睑之间的睑裂形成时，会将痣一分为二。
2.修复分裂的眼睑痣有什么困难？
眼睑是人类皮肤中最薄的部分之一。单纯植皮修复后，皮片没有皮下脂肪，与提上睑肌腱膜粘连时常引起不同程度的上睑下垂；同时，移植的皮片大多遗留色素沉着，仍难以解决，严重影响了手术效果。眼睑部位软组织缺损的修复和重建，不仅需要修复缺损，还需要恢复功能，这就要求移植组织的弹性、颜色、质地、厚度与眼睑皮肤相似或相近，所以局部皮瓣或邻近皮瓣转移是最佳选择。颞部和耳周皮瓣的优点是隐蔽于供体区，可以直接闭合，所以颞部和耳后皮瓣是局部皮瓣的最佳选择。
3.眼睑分裂痣的最佳修复方案是什么？
眼轮匝肌皮瓣血流丰富，旋转角度大，可修复上下睑不同部位的组织缺损，质地和颜色与受区接近，并有足够的支撑力，可有效防止睑外翻。根据病变部位、面积和形状的不同，可以设计成邻近区或颞区岛状皮瓣。供体区切口顺着犬牙交错的方向，比较隐蔽，但提供的皮瓣面积有限，所以眼轮匝肌皮瓣最适合于眼睑中部或外侧的中小型分裂痣。
逆行性颞浅动脉皮瓣的供区位于耳前、耳垂周围，其质地和颜色与眼睑皮肤接近，有足够长的尖端。供体切口与面颈部清创切口线相同，通过直接牵拉和缝合来隐藏。该皮瓣适用于修复上、下睑的中、外侧缺损，由于靠近下睑，最适合修复下睑中、外侧面积较大的病变，本组最大修复面积为4cm×3cm。该皮瓣也可制成平行皮瓣，同时修复上、下睑缺损，也可与SMAS蒂的耳后岛状皮瓣联合使用，分别修复下、上睑的大块分裂痣皮肤缺损。
耳后SMAS带蒂皮瓣薄而柔软，供皮瓣面积可达7厘米×7厘米；皮瓣尖端足够长，皮瓣宽度与尖端长度之比不超过1:6，而且术后皮瓣是可行的。因此，耳后岛状皮瓣适用于修复内侧、中侧、外侧和全眼皮皮肤缺损。
4.修复眼睑分裂痣必须注意哪些事项？
一旦黑痣累及睑缘，其切除和修复就变得非常困难。一旦睑缘被切除，就很难再恢复其自然形状，所以我们强烈建议你在黑痣没有长到眼皮上时，尽快进行治疗。
此外，在黑痣治疗完成后，我们建议您根据双侧眼皮的形状进行必要的调整手术，因为上眼皮黑痣的修复不可避免地会影响眼皮的形状，双侧调整会取得更好的效果。
