有痛风病史，昨天吃了鱼，晚上左膝痛

从你的症状来看，是痛风引起的膝关节肿胀和疼痛。在这种情况下，您应该首先减少活动并在局部关节处进行冰敷。此外，服用小剂量秋水仙碱和依托考昔。两种药物同时服用具有消炎镇痛的作用。在控制饮食的基础上，要定期服用降尿酸药物。

鱼不是高嘌呤食物。关键是你看的是什么鱼。如果河里的鱼不是高嘌呤食物，一般不会引起痛风，或者有滑膜炎的可能。如果有点痛，一般用非甾体类消炎止痛药，比如塞来昔布。