双侧关节肿胀和疼痛已经一个月了
女性患者，20岁，1月前出现双手近端指间关节肿痛，WBC1.7×109/L，RF阳性，CRP升高，外院诊断“关节炎”，予塞来昔布、甲氨蝶呤治疗后症状仍反复。2周前出现小便泡沫，继而出现下肢水肿，查尿常规:尿蛋白3。问:1、该患者考虑何种疾患？需要进一步完善哪些检查以明确？2、结合该患者症状，应与何种疾患相鉴别，如何鉴别？
发布于 2022-07-16 08:13
共有3个回答
你最好恨我 用一生追杀我。
目前化验白细胞水平明显降低，风湿性指标为阳性，目前考虑诊断为风湿免疫性疾病，同时伴有尿蛋白增多，需要进一步完善24小时尿蛋白定量检查。需要注意与血液系统疾病鉴别。
追问
是类风湿性关节炎的话为什么塞来昔布和甲氨蝶呤吃了之后会反复呢？有没有可能是狼疮性肾炎？
回答
有这个可能，但是通过上述表现不能够确诊。
回答于 2022-07-16 09:41
作为失败的典型，我其实很成功
你好，根据描述的情况，年轻女孩双侧关节肿痛一个月，外院诊断为关节炎有可能是类风湿或者风湿性关节炎，应该属于免疫性疾病。建议去正规医院风湿免疫科就诊，需要进一步化验检查，根据病情对症用药治疗，应该能够好转的。
回答于 2022-07-16 14:56
看不到你的笑，我怎么睡的着。
看到这个问题，这算是类风湿性关节炎和肾炎的表现所致，建议进一步完善类风湿免疫全套指标，排除系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎、其他肾炎类疾病。诊断明确后，进行激素冲击、免疫抑制等对症治疗来改善，定期复查
追问
是类风湿性关节炎的话为什么塞来昔布和甲氨蝶呤吃了之后会反复呢？有没有可能是狼疮性肾炎？wbc值低于正常不可能是狼疮性肾炎吗？
回答
当然有可能的，但是不能确定，所以需要全面检查来排除其他疾病。类风湿关节炎，确实会反复的，无法治愈
回答于 2022-07-16 16:39
问了“双侧关节肿胀和疼痛已经一个月了”的人还对以下问题感兴趣
多少悲欢，多少离合，我们都无须畏惧
双侧股骨头坏死一侧置换术后一个半月了，还有一侧轻微股骨头坏死，现在可以吃辣的食物吗？
发布于 2022-07-21 11:20
3个回答
唯一能做的就是做好自己
双侧膝盖最近每天都肿整个脚也肿，这是什么情况，疼的不敢碰！按摩了很快就消下去，只要活动就又会肿！好痛！！
发布于 2022-05-22 15:52
3个回答
都会回到起点，却再也不是从前
类风湿引起双膝关节严重骨关节退行性转变，现双膝肿痛，屈伸不一剩，步覆艰难。问做膝关节置换需多少费用
发布于 2022-05-05 01:01
3个回答
在人前笑的那样灿烂，人后自己一个抹眼泪
前几天一觉睡醒，发现小拇指关节和关节以下的指节肿痛。过了四天，依然发肿，按压关节有痛感。近期没有受伤。
发布于 2022-07-06 19:50
4个回答
At the touch of love，everyone becomes a poet. 当碰到了爱情
手指关节肿痛热怎么办？
发布于 2022-08-12 17:40
3个回答
我希望你多吃点饭少吃点苦。
下腹部滋滋啦啦痛，医生叫做一个精索彩超，结果显示:双侧精索静脉曲张，双侧睾丸鞘膜积液，请问病友这个和小腹疼痛有关系吗，双侧精索静脉曲张，双侧睾丸鞘膜积液会不会加重，对性反面有影响吗，该怎么样治疗，谢谢。
发布于 2022-06-24 12:31
3个回答
提问者
很久以前毫不夸张地说，你就是我活下去的支撑
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2021年10月16日下午下台阶时裸关节扭伤至今肿痛未消，期间做过针灸小针刀口服药物治疗无效，