血管瘤挤破会感染吗

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女性患者，20岁，1月前出现双手近端指间关节肿痛，WBC1.7×109/L，RF阳性，CRP升高，外院诊断“关节炎”，予塞来昔布、甲氨蝶呤治疗后症状仍反复。2周前出现小便泡沫，继而出现下肢水肿，查尿常规:尿蛋白3。问:1、该患者考虑何种疾患？需要进一步完善哪些检查以明确？2、结合该患者症状，应与何种疾患相鉴别，如何鉴别？