支气管哮喘，呼吸音低，无明显干湿罗音

支气管哮喘病史，有时医生在急性发作时听诊时会写出“低呼吸音和明显的干湿罗音”。我想问一下，这是哮喘发作吗？严重吗？有的医生说很严重；有的医生说听诊感觉不错，但发作时的症状却相当严重。如何判断哮喘是否严重？

发布于 2022-05-02 03:24

共有2个回答

淋过雨的空气，疲倦了的伤心，我记忆里的童话已经慢慢的融化

病史特点：年轻女性患者，患者有支气管哮喘病史，急性发作时，医生听诊有低呼吸音及明显干湿罗音，临床症状为支气管哮喘发作、咳嗽、咳痰、胸闷、气喘、呼吸困难，肺部可闻两声喘鸣声。支气管哮喘严重时，呼吸困难，端坐呼吸，大汗淋漓，满肺可闻哮鸣音。这种情况表明情况严重，需要及时住院。

追问

急性发作的症状就是咳嗽咳痰气喘呼吸困难端坐呼吸大汗淋漓，但是医生听诊只能听到呼吸音低，听不到哮鸣音，这算是支气管哮喘严重发作吗？

回答

像我上面说的支气管哮喘严重发作。有上面那些临床症状，是可以听到哮鸣音的

追问

但是医生听的时候没有听到但是她说是挺严重的说有些严重发作的哮喘也会听不到哮鸣音，不知道她说的对不对，所以想问一下

回答

支气管哮喘严重发作的时候，满肺可以闻及哮鸣音。

追问

哮喘发作一定有哮鸣音？

回答

我上面已经回答了这个问题，你看上面吧。

回答于 2022-05-02 04:45

那一次公交车的邂逅，我至今都无法忘记你……

在你上诉的情况下，如果是支气管哮喘发作，体检会在双肺产生散在的干音。如果有感染，您可以听到湿啰音。如果体格检查发现呼吸音低且没有干湿罗音，则可能是慢性阻塞性肺疾病的征兆。上诉的迹象不是支气管哮喘发作的情况。

追问

症状是支气管哮喘发作的症状，就是听诊只听到呼吸音低，没有干湿啰音，怎么会是慢阻肺啊?

回答

因为肺内的支气管已经纤维化或是感染影响通气或换气，才会出现上诉的体征的。

追问

发作的症状就是咳嗽咳痰气喘呼吸困难端坐呼吸大汗淋漓，但是医生听诊只能听到呼吸音低，听不到哮鸣音，这不算是支气管哮喘发作吗？但是ct显示没啥大问题呀

回答

如果有胸腔积液是可以出现上诉的体征的，但是胸部的CT没有异常，支气管哮喘发作是不会出现上诉的体征的。

追问

所以这是不是哮喘发作呢？没有哮鸣音就一定不是哮喘发作吗？但是发作时候的症状和哮喘急性发作一样，医生说是哮喘发作但是就是没有听到哮鸣音，只听到呼吸音低

回答

不是哮喘发作的体征。

回答于 2022-05-02 14:10

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