请问根据患者的情况，还可以将下述两种药一起联用吗

您好医生，急性多发性脑梗死伴有大面积的缺血半暗带，在急性期静脉溶栓之后栓没溶开，发现有少量牙龈出血，这种情况下还可以使用阿托伐他汀钙片40mg(口服)与阿加曲班(静脉输液)2.5mg每小时联用吗？这两种药在发病6小时内联用会不会增加脑出血的风险？从阿托伐他汀钙片说明书药物相互作用中了解到，阿托伐他汀钙片与口服抗凝药合用可使凝血酶时间延长，使出血的危险增加。患者因脑梗静脉溶栓后发现有少量牙龈出血的情况，这种情况下在发病6小时内与上述两种药联用会不会增加脑出血的风险？或者是阿托伐他汀钙片药物相互作用中所指的口服抗凝药，不包括阿加曲班(静脉输液)？因为患者脑梗后并未查出发病原因。还是说脑梗静脉溶栓后有少量牙龈出血的情况，这种情况下只能使用阿托伐他汀钙片40mg(口服)，不能联用阿加曲班(静脉输液)2.5mg每小时？只要加用阿加曲班(静脉输液)2.5mg每小时就会增加患者脑出血的风险？麻烦大夫，想了解一下，多谢。

发布于 2022-05-04 07:09

共有2个回答

败者干净人赦醉墨

你嫌我吵嫌我闹嫌我脾气不好笑我不懂你的好

如果患有急性脑梗死这种疾病的话，那么是需要吃一些阿托伐他汀钙等相关的药物来进行治疗的。是否共同使用阿加曲班等相关药物的话，是需要在医生的指导下，根据患者的具体身体状况来决定的。是需要在医生的指导下合理的应用才是相对比较安全的。

追问

嗯，明白了医生。就是说正常脑梗死的病人在急性期内是需要使用阿托伐他汀钙片40mg来进行治疗的。但因为患者溶栓后栓没溶开，并伴有少量牙龈出血的情况，而且患者并没有查出脑梗死的具体病因，在这种情况下再使用阿加曲班2.5mg每小时会增加脑出血的风险，如果只是上述情况来考虑在发病6小时内还是不要加用阿加曲班比较好，因为溶栓后已经有少量牙龈出血的情况了，这种情况未查出具体病因，在加用阿加曲班2.5mg每小时，有可能会增加脑出血的风险。您看这样理解对吗？麻烦医生，确定一下。多谢。

回答

是这样的。

追问

好的，谢谢大夫，多问一句，这个mra报告内容在头颈部血管狭窄的后面加个括号，提示有移动伪影明显是什么意思？需要再进一步检查吗？麻烦大夫。谢谢。

回答

定期复查就是可以的。

追问

好的谢谢大夫，能多问一句这个报告中的移动伪影明显指的是什么意思吗？了解一下，麻烦大夫。

回答

影像术语不需过度关注。

回答于 2022-05-04 08:43

不會侑成王道士

牙齿难以自拔，比牙齿更难自拔的还有爱情

你的病人是一个脑梗塞患者，进行了溶栓，但是溶栓没有理想的结果，现在用的这两种药物，阿托伐他汀，是个降血脂的药物，应该是比较安全的药物，阿加曲班这个药物，它是可以用在脑梗塞48小时内应用，是比较好的，我们严格按照说明书用就行了。

追问

您好医生，因患者溶栓后栓没溶开，并伴有大面积的缺血半暗带和少量牙龈出血的情况，因为脑梗溶栓后有牙龈出血的实况所以比较担心会有脑出血的风险。在阿托伐他定汀钙片的说明书中了解到，本品与口服抗凝药合用可使凝血酶原时间延长，使出血的危险增加。患者是静脉溶栓后发现有少量的牙龈出血，在这种情况下将阿托伐他汀40mg(口服)与阿加曲班(静脉输液)2.5mg每小时联用，会不会增加脑出血的风险？？或者是阿托伐他汀说明书中指的是口服抗凝药？而阿加曲班(静脉输液)2.5mg不属于口服抗凝药？所以可以连合一起使用？麻烦大夫，多谢。

回答

我前面说了，按照说明书来用，就是安全的，如果你不想用，可以把你的想法告诉主管大夫，让他停掉

追问

好的，麻烦医生，多问一句这个mra报告中所指的移动伪影明显是什么意思？麻烦了。

回答

这个内容它包括在血管狭窄里面，具体问一下放射科大夫是什么意思？是不是血管移位了

追问

好的，谢谢大夫，还有个问题。患者诊断为急性多发性脑梗，在溶栓前检查D-二聚体结果正常，是否就能排除患者是由于脑栓塞病因而导致的大面积脑梗？麻烦大夫，谢谢。

回答

脑缺血，一般是脑血栓形成引起的脑栓塞引起的可能性很小

回答于 2022-05-04 18:14

问了“请问根据患者的情况，还可以将下述两种药一起联用吗”的人还对以下问题感兴趣

虎口☉

█╰’皒们辶间罘是假旳，对沵冇爱存在っ

根据患者的情况将下述两种药联用会不会增加脑出血风险

您好医生:急性多发性脑梗死伴有大面积的缺血半暗带(第一次发病)，在急性期静脉溶栓之后栓没溶开，发现有少量牙龈出血，请问在这种有出血倾向的情况下且发病6小时以内，还可以使用阿托伐他汀钙片40mg(口服)与阿加曲班(静脉输液)2.5mg每小时联用吗？根据患者的基础情况，这两种药在发病6小时内联用会不会增加患者的脑出血的风险？从阿托伐他汀钙片的说明书药物相互作用中了解到，阿托伐他汀钙片与口服抗凝药合用可使凝血酶时间延长，使出血的危险增加。患者因脑梗静脉溶栓后发现有少量牙龈出血的情况，在这种有出血倾向情况下且发病6小时以内与上述两种药联用会不会增加脑出血的风险？或者是阿托伐他汀钙片药物相互作用中所指的口服抗凝药，不包括阿加曲班(静脉输液)？因为患者脑梗后并未查出发病原因。还是说脑梗静脉溶栓后有少量牙龈出血的情况，在这种有出血倾向的情况下只能使用阿托伐他汀钙片40mg(口服)，不能联用阿加曲班(静脉输液)2.5mg每小时？只要加用阿加曲班(静脉输液)2.5mg每小时就会增加患者脑出血的风险？麻烦大夫，想了解一下，避免病情加重。多谢。

发布于 2022-05-05 16:42

2个回答

由粉红半夏

多一分心力去议论他人，就少一分心力反省自己

想了解一下下述两种药联用患者会不会有脑出血的风险？

您好医生，急性多发性脑梗死伴有大面积的缺血半暗带，在急性期静脉溶栓之后栓没溶开，发现有少量牙龈出血，这种情况下还可以使用阿托伐他汀钙片40mg(口服)与阿加曲班(静脉输液)2.5mg每小时联用吗？这两种药在发病6小时内联用会不会增加脑出血的风险？从阿托伐他汀钙片的说明书药物相互作用中了解到，阿托伐他汀钙片与口服抗凝药合用可使凝血酶时间延长，使出血的危险增加。患者因脑梗静脉溶栓后发现有少量牙龈出血的情况，这种情况下在发病6小时内与上述两种药联用会不会增加脑出血的风险？或者是阿托伐他汀钙片药物相互作用中所指的口服抗凝药，不包括阿加曲班(静脉输液)？因为患者脑梗后并未查出发病原因。还是说脑梗静脉溶栓后有少量牙龈出血的情况，这种情况下只能使用阿托伐他汀钙片40mg(口服)，不能联用阿加曲班(静脉输液)2.5mg每小时？只要加用阿加曲班(静脉输液)2.5mg每小时就会增加患者脑出血的风险？麻烦大夫，想了解一下，多谢。

发布于 2022-05-04 21:07

2个回答