精神分裂症或人格障碍的药物治疗

患者2017年发病,只觉得这个人说不出什么奇怪的地方,说话不流利,没有内在逻辑,行为冲动,缺乏基本的礼仪,说话语气很冲,经常挂领导电话等,人际关系不好,2022年2月去医院检查,判断为精神分裂症或人格障碍,但因为奥氮平的副作用大,偶尔停用奥氮平改用维生素B和谷维素。服药后,病人的行为更加怪异,无缘无故地删除朋友缺乏基本的社会判断力,不同意去医院。他从不喜欢与人交流,发作时不请自来,到处乱跑。总是说梦话,等等,这让人担心。是否需要改变药物治疗?
发布于 2022-05-24 14:53
共有3个回答
抗精神病药物治疗是首选,第一代抗精神病药物如氯丙嗪和内啡肽,第二代抗精神病药物如米氮平、奥兰扎平和利培酮。一般使用第二代抗精神病药物。
追问
病人成长在一般家庭环境,从小就住校,和家里人接触很少。和父母没有太深入的交流。最近因为失眠问题去医院诊断,被怀疑得了精神分裂症或者混合型人格障碍,开了奥氮平。服用后头脑思维仍然迟缓,甚至有加剧病情的感觉,睡眠很多,但是和以往相比,睡醒后头脑超轻松。目光仍然呆滞。但是出现妄想,怀疑别人针对咒骂,无故经常拉黑删除。停一顿药物,就无法入睡,说梦话很多,请问会出现暴力倾向吗?会不会对家人造成伤害?是否需要家人24小时不离开守护?
回答
作为家人,一定要给与更多的关心和照顾,通过合理的,规范化的全场的治疗是可以治愈的。
回答于 2022-05-24 16:24
如果你目前的这种情况已经影响到你的工作生活和人际交往,那么你一定要去心理健康中心就医,用药治疗,如果对你各方面的影响不大,那么就顺其自然,模仿和学习身边的人。你说的那个病人最好去专业的心理健康中心,让医生真正看一下,及时治疗。
追问
现在结婚是否合适?想咨询一下,病情稳定,比如3个月可否正常工作结婚?
回答
如果你的症状消失,能够像正常人一样沟通交流的话,可以结婚,但是要孩子的时候一定要慎重。
回答于 2022-05-24 18:14
根据描述,这个病人的言行异常是由于患上了幻觉、幻听等症状,是由谵妄引起的。西药治疗如奥氮平的话有一定的控制作用,这种药物需要连续服用,如果间断服用很难达到完全控制,也就是说有好有坏。如果为了更好的治疗这个病,建议给中药进行对症治疗,让她尽快恢复正常生活。
回答于 2022-05-24 22:54
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专业医生诊断不出是精神分裂还是人格障碍。给开了奥氮平,服用一个月左右,人变胖了,但是话也多了,感觉从一个极端无趣的人变成了一个能开玩笑,爱说话,并且能容忍人的人。在短短一个月内就有效果,请问可以确定是精神分裂还是人格障碍吗?后续应该继续吃药吗?患者还是不认为自己患病,但是吃药还是比较配合。谢谢!
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