五六天月经正常，第五天有性交，没有措施，之后有少量出血。半个月后又有出血，但不多。卫生巾上的颜色有点褐色，用纸擦拭是红色的，是什么原因造成的？

性别：女，年龄：46岁 甲状腺右叶中下极浅层探及低回声结节，周界欠清，未见明显包膜，内可见多发点状强回声，大小0,4*0,5*0,4CM.--------诊断：甲状腺右叶中下极实性结节（TI-RADS:4B) 是否马上手术？还是保守观察？