手足口病是一種由柯薩奇A16病毒感染而引起的流行性皮膚粘膜病,是以侵犯手、足皮膚和口腔粘膜為主的皰疹性疾病。
本病好發於兒童,特別是4歲以下的嬰幼兒,發病無明顯性別差異,以春秋季節較為多見。此外,本病具有較強的傳染性,唾液飛沫中的病毒可懸浮在空氣中經呼吸道吸入在人群中傳播;所以在好發季節常可見到手足口病在幼兒園或小學校中流行。
手足口病通常有2-5天的潛伏期,發病初期全身症狀較輕微,可能有低熱、睏倦、頭痛、咳嗽、流涕及食慾不佳等症狀;之後在口腔內頰部、齒齦、硬顎、舌、唇及咽部等處粘膜出現疼痛性小水泡,其周圍繞有紅暈,水泡可互相融合,並迅速破潰,形成白色的糜爛面及淺表潰瘍,由於潰瘍疼痛而影響孩子吃奶或進食,口水增多;皮膚病損常和口腔損害同時或稍後出現,呈散在或密集分佈於手掌心、足底及臀部,表現為斑疹或丘疹,斑疹周圍有紅暈,無明顯壓痛,中央為小水皰,呈黃白色橢圓形,水皰像米粒或豌豆大,孤立而不融合,皰壁厚而緊張,一般數日後乾燥結痂。本病經1-2兩週可痊癒。有個別患兒可同時伴腹痛、腹瀉等症狀。
本病診斷比較容易,但應注意與其它皰疹類疾病如皰疹性咽頰炎,皰疹性口炎及多形紅斑等病鑑別。
治療一般以對症治療為主。首先要保持口腔衛生,進食後用淡鹽水漱口,以防止繼發感;口服抗病毒藥如板藍根、抗病毒口服液等;有繼發感染者可服用抗生素。同時對患者應適當隔離,暫時不要上學或去幼兒園,以減少該病流行的可能。
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