1.碘缺乏和高碘致甲狀腺腫:碘缺乏是地方性甲狀腺腫的主要原因,多見於遠離海洋地勢高的內地、山區。青春期、妊娠期、哺乳期、更年期及精神刺激、外傷等因;
2.先天性甲狀腺激素合成缺陷:甲狀腺激素在合成過程中需要多種特殊酶的催化作用才能完成;
3.致甲狀腺腫的物質:有人發現有的食物可能與甲狀腺發生腫大有一定關係。長期大量吃捲心菜可以引起甲狀腺腫大。有人研究發現捲心菜中的有機氰化物,可以影響碘化物的氧化,使甲狀腺激素合成受到影響,繼而引起甲狀腺代償性增大。木薯也可以引起甲狀腺腫大,也是因為木薯中含有氰化物氰酸糖著,食後產生硫氰酸鹽,阻止甲狀腺攝取碘。