一、早期乳腺炎的治療
初起階段主要表現為乳汁淤積,熱毒內盛,其治療原則為解毒清熱、通乳消腫。
內服藥:湯藥:可用瓜蔞牛蒡湯加減:瓜蔞、牛蒡子、天花粉、黃芩、陳皮、梔子、金銀花、柴胡、連翹、穿山甲、王不留行、漏蘆、氣鬱加橘葉、川子;發熱明顯加生石膏,重用黃芩,腫脹痛者加乳香、沒藥、赤勺。
外用藥:金黃膏、玉露膏外敷或芒硝溶液散敷,或者選用乳腺治癒膏外貼,簡單方便、有效,初起階段注意保持乳汁排出通暢。因為如果有多餘的乳汁淤積很容易使得乳腺炎惡化。給患者造成更大的傷害。
二、化膿期
成膿期的治療有兩個原則:一是回乳:二是充分排膿。治療:清熱解毒,排毒透膿,方選散結丹1號或透膿散加減:當歸、生黃、穿山甲、川、皂角刺、野菊花、蒲公英、地丁、黃芩、金銀花、桔梗、生甘草、焦山楂、焦麥芽。
外科:呈放射狀切開引流,以免傷及乳絡、乳暈、乳頭;乳房膿腫小而淺者,可用針管穿刺抽膿,外敷乳腺治癒膏或金黃散;亦可用火針引流,用一根較粗的金屬針(4毫米)或三稜針,用火焰燒紅,快速刺入膿腫處。然後迅速拔出。
三、潰後期
此期治療以排膿提毒為法,湯藥選用四妙湯加減:炙黃芩、當歸、金銀花、蒲公英、野菊花、炙甘草。