1.疼痛:盆膈肌下方膿腫位置較淺,疼痛較重且為跳痛,影響行走和下坐。盆膈肌上方膿腫位置較深、疼痛較輕,多為脹痛。排便時疼痛加劇,可伴排尿困難。
2.中毒症狀:有寒戰、發熱、頭痛、周身不適、脈速等。
3.白細胞及中性粒細胞計數升高。
4.檢查:盆膈肌下方膿腫可見肛門周圍或坐骨直腸窩處紅腫、變硬、甚至可觸及波動。而盆膈肌上方膿腫會陰外觀無異常。直腸指檢:坐骨直腸窩膿腫可觸及該區一側或兩側隆起,有觸痛及波動。若隆起、觸痛、波動感位於直腸壁則為括約肌間膿腫。若直腸上段腸壁外兩側有此徵時為骨盆直腸間隙膿腫。而直腸後膿腫除直腸後方有此徵外,尚有肛門尾骨之間壓痛。