慢性咳嗽易誤診
據專家介紹,從醫院門診量來看,小兒呼吸道感染在所有兒科疾病中佔第一位。這其中,多以外感風寒或風熱,即病毒或病毒合併細菌感染引起的咳嗽為主,一般一個星期左右便可治癒。而咳嗽超過一個月,甚至兩個月以上的就是常說的慢性咳嗽,這樣的咳嗽患兒也不少。
引起慢性咳嗽的原因有多種,所以容易錯誤診斷,而要準確診斷,對家長而言,需要費時、費力、費財。
病因沒找對 治療沒效果
因為症狀單一,光咳嗽不發燒,很多家長不理解病程為甚麼會這麼長,治療為甚麼會沒效果?專家解釋道:“沒效果就是因為沒找對病因。”
引起慢性咳嗽最常見的病因大致可分為四種:一是咳嗽變異性哮喘,二是肺炎支原體感染,三是胃食管反流,四是鼻後滴漏綜合徵。小兒的咳嗽變異性哮喘,只咳不喘,多發於過敏體質兒童,患兒還合併有肺功能不正常,且在過敏源檢測中能檢測出過敏源;而肺炎支原體感染,則需靜脈抽血,看血液中是否有支原體抗體;胃食管反流引起的咳嗽,應B超下觀察到胃食道的反流,24h食道pH監測反流程度積分12.70,才能確診;如果小兒伴有鼻炎、鼻竇炎等基礎病,久咳不愈就應該考慮是否鼻後滴漏綜合徵,確診後轉耳鼻咽喉科對症治療。
科學穿脫衣 飲食要均衡
為何咳嗽患兒這麼多?專家表示,這與環境、飲食及家長的護理都有關係。有些家長,看到孩子跑得滿頭大汗,趕緊給脫衣,脫衣過程中風一吹,孩子就可能著涼。其實這時家長應該讓孩子坐下休息,歇一歇,緩一緩,等息汗了再考慮穿脫衣。有些孩子在室外活動的時候穿衣多,熱了就脫,進室內涼爽了也不添衣,一熱一冷就容易感冒,進而引發咳嗽。