頭痛要對症下藥

　　頭痛在平時是人們最常出現的一個症狀，往往糾纏在身難以擺脫，由此而心煩意亂。那是這麼引起呢? 頭痛感覺的出現常因頭頸部及面部神經受到刺激產生異常的痛覺再傳到腦部所致。在臨床上引起的原因很多，可以由頭顱內病變，頭頸部病變，頭頸部以外軀體疾病及神經官能症、精神病引起。但必須排除原發佔位性疾病，包括腫瘤、腦血管疾病尤其是蛛網膜下腔出血等。醫生通過向患者瞭解頭痛的起因、病程、發生的時間、部位、性質、程度及加重和減輕的原因，然而綜合進行判斷。根據臨床特點：表淺的針刺樣銳痛多為顱表神經痛；一側的搏動性痛或脹痛系血管性痛；頸枕部及額頂部的緊縮痛；因頭位、體位改變誘發的發作性頭痛，常為低顱內壓綜合徵、短暫性腦缺血發作、“頸性”偏頭痛、低血壓、腦室系統腫物等引起；晨起或夜間發作性頭痛，可由高血壓、早期顱內壓增高、心功能不全、前額竇炎和癲癇引起；偏頭痛、叢集性頭痛、癲癇和癔病等引起的頭痛和情緒、勞累等有關；受寒或受傷後短暫的銳痛發作，多為神經痛；頭痛同時伴發的症狀：頭痛伴有嘔吐者，應注意有無顱內病變、偏頭痛、青光眼、癲癇、叢集性頭痛等，五官及口腔病變常伴有流淚、鼻阻、鼻衄、流涕、視力減退等症狀；還要了解頭頸部以外軀體疾病。特別對非初次發病者，醫生要求患者做些必要的檢查。如頭頸CT檢查瞭解有無腦內佔位病變及腦室系統擴大；腦電圖檢查瞭解有無異常腦電波；腰穿瞭解顱內壓，查腦脊液細胞學、生化及寄生蟲抗體等；X線副鼻竇攝片瞭解有無鼻竇炎，檢查眼壓有無升高；頸椎平片瞭解頸椎情況等。