奶癬即嬰兒溼疹,是嬰兒期的常見問題,多在生後1~2月開始,1~2年內消失。表現為皮膚的小米粒大小紅色丘疹、表面可有小白點,嬰兒可無自覺不適。嚴重者可出現滲出、結痂,甚至繼發感染,嬰兒可能有煩躁不安症狀,甚至影響睡眠和進食。
奶癬的症狀主要表現為皮損,皮損好發於顏面,多自兩頰開始,漸侵至額部,眉間,頭皮,反覆發作,嚴峻者可親延頸部,肩胛部,甚至遍及全身。
皮損形態多樣,分佈大多對稱,時輕時重,在面部者,初為簇集的活散在的紅斑,丘疹在頭皮或眉部者,多有油膩性鱗屑和黃色發亮的結痂,輕者,僅有淺紅的斑片,伴有少量脫屑重者,為紅斑,水皰,糜爛,浸淫成片,不斷蔓延擴大,若過分搔抓,摩擦,洗燙,則糜爛加重,滲出增多,常因皮膚破損而繼發感染,引起四周淋巴結腫大,並伴有發熱,食慾減退,便幹溲赤等全身症狀。
自覺陣發性劇癢,遇暖尤甚,以致患兒常將頭面部在枕上或母親衣襟上摩擦,或用手搔抓,煩躁,哭鬧不安,常影響健康和睡眠。
多發於出生後1-3個月,多在1-2歲減輕,痊癒,少數可演變成小兒溼瘡。
奶癬可分為兩種類型
1、滲出型奶癬的症狀表現為:常見於肥胖型嬰兒,初起於兩頰,發生紅斑,丘疹,丘皰疹,常因劇癢搔抓而顯露有多量滲液的鮮紅糜爛面,嚴峻者可累及整個面部甚至全身,如有繼發感染可見膿皰及局部淋巴結腫大,發熱。
2、乾燥型奶癬的症狀表現為:多見於瘦弱的嬰兒,好發於頭皮,眉間等部位,表現為潮紅,脫屑,丘疹,但無明顯滲出,呈慢性時也可輕度浸潤肥厚,有皸裂,抓痕或結血痂,常因陣發性劇烈瘙癢而引起嬰兒哭鬧和睡眠不安。