(1)慢性輸卵管炎為其常見病因。如淋菌及沙眼衣原體感染常導致輸卵管粘膜炎,流產或分娩後感染往往引起輸卵管周圍炎,均影響受精卵的運行。結核性輸卵管炎多造成不孕,偶爾妊娠,約1/3為輸卵管妊娠。
(2)輸卵管發育不良,如過長、肌層發育差,憩室等或輸卵管功能異常,包括蠕動、纖毛活動、上皮細胞的分泌異常等。
(3)輸卵管手術後包括絕育術後瘻管或再通;或輸卵管成形術、復通術後管腔狹窄。
(4)其他輸卵管周圍腫瘤如子宮肌瘤或卵巢腫瘤壓迫,可影響輸卵管的通暢。輸卵管子宮內膜異位,致使受精卵在該處著床。宮內節育器(IUD)的使用可能致輸卵管炎症或逆蠕動,若IUD避孕失敗則異位妊娠機會較大。
其二、卵子因素一側卵巢排卵,受精卵經宮腔或腹腔向對側輸卵管移行,稱為受精卵遊走。移行時間過長,受精卵發育增大,通不過相對狹窄的輸卵管腔。此外,生殖助孕技術的廣泛開展,IVF-ET多個受精卵移植,著床錯落,合併異位妊娠者時有報道。