腹瀉可能1:生理性腹瀉
生下沒幾天就開始腹瀉,每天大便薄薄的,呈黃色或黃綠色,少則2-3次,多則4-5次,時間長達幾個月,甚至半年。但寶寶長得很好,也不見瘦。這種症狀在醫學上稱“嬰兒生理性腹瀉”,多見於6個月以下純母乳餵養的寶寶。
預防
媽媽要少吃蝦蟹類食物及各種生冷食物。
護理
如果不能及時給寶寶換尿布和清洗臀部,還可能引起紅臀,甚至局部感染,因此,尿布只要溼了就得換同,每次給寶寶換尿布時,還應先清洗臀部,必要是抹護臀霜,以保護局部皮膚。
腹瀉可能2:餵養不當
過早過多地以粥類與粉糊餵養小兒,碳水化合物過多能引起發酵,產生消化紊亂。未按時添加輔助食品,於斷奶前突然增加食物改變食物成分,因不能適應而產生消化紊亂髮生腹瀉。
預防
1、4個月以上寶寶,可從少量米粉開始,逐漸添加輔食,從2勺開始,直到寶寶腸胃適應,大便正常,才可逐漸加量。
2、添加的輔食品種一種一種加,適應一種後,再加另外一種。
3、肉食類食物不可一次食用過多,以免造成嬰幼兒胃腸道負擔過重,以致食物在胃腸內消化吸收障礙而出現腹瀉。
護理
腹瀉時暫時停止輔食添加,腹瀉好轉後再逐漸添加。
看護人要了解寶寶的食用量,不可一次性喂寶寶太多食物,尤其是肉食。
腹瀉可能3:乳糖不耐受
乳製品中的糖類主要是乳糖,其消化是靠乳糖消化酵素,缺少這種酵素就無法消化乳糖。有些寶寶斷奶後,不再吃奶和奶製品,由於長期“廢用”,乳糖酶活性便隨年齡的增長而逐漸減少,最終成為乳糖酶缺乏。或者由於寶寶腹瀉,損傷了腸粘膜細胞,使之分泌乳糖酶的能力下降,這就是平時所說的“繼發性乳糖不耐受”。如果飲用乳類便可產生腹瀉、腹脹等症狀,總稱為乳糖不耐症。
另外,還有先天性乳糖不耐受,是指從嬰兒出生即無乳糖酶。無論飲用母乳、牛乳均可導致明顯的腹瀉。
預防
1、配合穀物同吃
乳糖不耐受的寶寶空腹喝奶會有較重症狀,但和其它食物同時吃,乳糖濃度可能在特定環境中得到“稀釋”。胃腸中的乳糜作用可提高乳糖吸收率。如喝奶前吃些餅乾、麵包會減少排氣和不舒服感覺。
2、少量多次
即使乳糖酶缺乏的寶寶,也可耐受少量乳類(30-50毫升),不會出現不耐受的症狀。所以,媽媽給寶寶哺乳,也可採取少量多次食用的方法,一次食用量不超過 50毫升為宜。每天多喝幾次,仍可達到建議的奶量。而且久而久之,寶寶腸道中的乳糖酶也會逐漸增多(醫學上稱為“酶的誘導作用”),寶寶即可減輕乳糖不耐受的反應,或避免乳糖不耐受症狀的出現。
3. 喝酸奶
酸奶是加入一定量的乳酸桿菌經發酵後生成的,發酵過程使得原奶中20%-30%的乳糖分解,蛋白質和脂肪也分解成為小的組分,使其更易消化吸收,所以喝酸奶可避免不適症狀的發生。
護理
因乳糖不耐受而引起的腹瀉,一般不嚴重,只要不再吃乳製品,一天後就可好轉。
先天性的可選用特製的無乳糖配方奶粉。
腹瀉可能4:秋季腹瀉
寶寶秋季發生的腹瀉,一般為輪狀病毒引起,每年10月份到次年2月份是輪狀病毒腹瀉發病高峰。輪狀病毒在乾燥、寒冷季節容易爆發。由於6個月-2歲的嬰幼兒局部免疫力和腸道消化系統發育未完全成熟,容易感染輪狀病毒而發生腹瀉。
預防
1、不要帶寶寶到人多的公共場所去,避免接觸患腹瀉的孩子。
2、寶寶使用的玩具、能夠觸摸到的傢俱,都要勤用清水沖洗;吃東西前一定要洗手。
3、喂寶寶吃奶或吃飯前,一定要用肥皂及流動的水洗手。
4、冷熱要適度,預防感冒,使寶寶能夠抵禦輪狀病毒的侵襲。
5、不要讓寶寶接觸有感染病毒可能的東西。
6、口服輪狀病毒疫苗。
護理
1、最重要的是保證液體的攝入,如果寶寶沒有嘔吐,爸媽要耐心地頻頻喂口服補液,就象靜脈點滴那樣,一點一點地喂。只要把住脫水這一關,寶寶病情就不會加重。
2、治療秋季腹瀉,抗菌素是無效的,相反,還可能造成小兒腸道正常菌群失調,加重腹瀉症狀。
3.可繼續進食和母乳餵養,6個月以內人工餵養的寶寶用米湯稀釋牛乳,2-3天后改為正常飲食;6個月以上寶寶可食用粥、麵條或軟飯,加些蔬菜,還可以吃新鮮水果、果汁以補充鉀。總之要鼓勵進食,喂營養豐富、容易消化的食物,直至腹瀉停止後2周。
4、處於輔食添加期的寶寶,可暫時停部分輔食,如肉、蛋等,待腹瀉減輕再開始食用。停輔食時間不要超過3天。保證寶寶所需熱量和營養同樣重要。
5、體溫超過38℃,使用退熱藥,要按藥物的說明書服用,注意服用量及時間間隔。
輪狀病毒腹瀉是自限性的,病程一般5-10天,多數患兒如果護理得當,愈後不會有問題。如果不伴有嘔吐等嚴重症狀,在家治療也可以。
腹瀉可能5:細菌性痢疾
當各種細菌興風作浪時,細菌性痢疾發病率就會提高。通常表現為,寶寶在腹痛的同時,還會發燒達39℃甚至更高,大便次數增多,呈膿血便,腹瀉前常有陣發性腹痛,肚子裡“咕嚕”聲增多。由於腹瀉次數多,體內電解質失調,寶寶脫水嚴重,皮膚彈性差,全身無力。
