發布於 2023-06-05 22:42

  1.病室保持安靜,治療、護理集中進行,減少對患者的刺激。因休克期患者水分從創面蒸發,大量熱量喪失,大都畏寒,必須做好保暖,室溫保持在32~34℃。

  2.嚴密觀察體溫、脈搏、呼吸、神志、尿量、尿色的變化,觀察末梢循環、煩渴症狀有無改善。

  3.有頭、面、頸燒傷,吸入性損傷未行氣管切開者需密切觀察呼吸,準備好氣管切開的一切用物。

  4.迅速建立靜脈通道,如因靜脈不充盈穿刺失敗,應立即行深靜脈穿刺插管或作靜脈切開,快速輸入液體,補充血容量,確保輸液通暢,根據24h總量及病情需要,安排補液,做到晶、膠體交替輸入,水分平均輸入。

  5.留置導尿,準確記錄每小時出入水量,觀察尿的色、質、量,有血紅蛋白尿和沉澱出現,應通知醫師,及時處理,防止急性腎小管壞死。在導尿管通暢的情況下,成人尿量應高於30ml/h,兒童15ml/h,嬰幼兒10ml/h左右,可根據尿量調節輸液的速度和種類。當發現少尿或無尿時,應先檢查導尿管的位置,有否堵塞、脫出,檢查時需注意無菌操作。

  6.患者出現煩渴時,表明血容量不足,此類煩渴並不因喝水而減輕,因此,不應滿足患者不斷喝水的要求,否則可造成體液低滲,引起腦水腫或胃腸道功能紊亂,如嘔吐、急性胃擴張等。大面積燒傷患者休克期應禁食,如無特殊原因,在第3d開始可給予少量飲水,以後根據情況給予少量流質、半流質飲食等,如有嘔吐,應頭側向一邊,防誤吸。

  7.注意保護創面,四肢適當約束,保持創面乾燥,避免汙染。

  8.煩躁患者,檢查原因,有無呼吸道吸入性損傷。如為血容量不足引起,加快補液速度;如疼痛引起,在血容量充足的情況下應用冬眠藥物,密切觀察呼吸、心率,禁忌翻身和搬動。

  9.對有心力衰竭、呼吸道燒傷、老年人或小兒,在補液時須特別注意速度,匆過快,必要時用輸液泵控制滴速,防止短時期內大量水分輸入。口、鼻腔或氣管套管內有大量泡沫樣痰,呼吸困難,要警惕肺水腫發生。

  10.高熱、昏迷、抽搐,多見於小兒,尤其有頭面部深度燒傷者,要加強觀察,及時處理。

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發布於 2023-02-01 03:22
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發布於 2023-02-08 10:38
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發布於 2023-07-18 09:09
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發布於 2023-01-25 15:52
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1、一般處理 疼痛較明顯者,給予鎮靜止病劑,口服或靜脈補液,如無禁忌,可酌情進食。使用抗生票和破傷風抗毒素。 2、創面初期處理 剃淨創面及其附近毛髮,擦淨周圍健康皮膚,用滅菌水或消毒液(如1:1000溴節烷銨、1:5000雙氯苯雙肌乙烷等)沖洗創面,用紗布輕輕拭淨汙垢或異物,忌刷洗或擦洗創面。淺H皮創面的完整水疤皮予以保留,已脫落及深H度創面的水拖皮均應移除。拭乾創而後,根據局部情況採用包紮、暴
發布於 2023-06-13 04:39
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發布於 2024-06-07 07:00
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⑴流質飲食: 即液體食物,如牛奶、豆漿、各種湯(雞、鴨、魚湯、排骨湯)。其用法為:每日6~7次,每2~4小時一次,每次200~300ml,總熱量應為1200~1400千卡。適用於大面積燒傷休克期、吸入性損傷及口周手術的病人。 ⑵半流飲食: 即半流體狀態食物,纖維素少,營養豐富易於咀嚼及吞嚥。如粥、麵條、餛飩、蒸雞蛋、豆腐等。其用法為:每日5次,每日總熱量2300千卡。適用於吸入性損傷、氣管切開、
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發布於 2023-01-27 22:02
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