1.病因學治療
儘可能明確引起急性腎功能不全的病因,及時採取措施消除或逆轉。如解除尿路梗阻、清除腎毒物、治療腎炎等。
2.糾正水和電解質紊亂
對功能性腎功能不全應充分擴容,而對器質性腎功能不全,在少尿期應嚴格控制輸液量,量出而入,寧少勿多,防止水中毒的發生。
多尿期注意補液及鉀、鈉等電解質,以防脫水、低鉀和低鈉。
3.處理高鉀血癥
及時有效的控制消除高鉀血癥。
4.控制氮質血癥
靜脈滴注葡萄糖及必需氨基酸,以減輕體內蛋白質分解和促進蛋白質的很成。採用透析療法以排出NPN。
5.糾正代謝性酸中毒
及時有效的治療一些中毒現象。
6.透析治療
包括腹膜透析和血液透析,能有效糾正水、電解質和酸鹼平衡紊亂,排出有毒物質,提高治療率,降低死亡率,目前主張早做、多做。