1.支氣管激惹試驗檢查患者氣道反應性
目前臨床上採用非特異性激惹試驗,用吸入組胺、對乙酰氨基酚和高滲鹽水進行激惹,通常表示為使FEV1下降20%的累積吸入激惹劑量(PD20FEV1)或濃度(PC20FEV1)。
2.支氣管擴張試驗
可逆性氣道阻塞是哮喘的特徵之一,支氣管擴張試驗是評價氣道阻塞可逆程度的試驗。用定量氣霧劑(MDI)吸入沙丁胺醇200μg或特布他林500μg,或用電動或氧氣激活的霧化器霧化吸入沙丁胺醇或特布他林水溶液,劑量為0。15mg/kg,用生理鹽水稀釋至3m1。吸入β2受體激動劑15min後,EFV1(PEF)陽性增加15%以上,適用於病情加重期,FEV1<正常預期值70%的患者。
3、最大呼氣流量(PEF)
變異性監測包括每日變異性和每週變異性監測。PEF變異性=(PEF最大值-PEF最小值)/[(PEF最大值PEF最小值)1/2] ×100%。計算每日變異性需要測量早上6至8點和晚上6至8點的PEF;計算每週變異性需要測量每天早上和晚上的PEF變異性≥20%是支持哮喘的有力證據。
4.其他輔助檢查
肺通氣、血氣分析和胸部X線檢查有助於瞭解哮喘的嚴重程度和是否存在併發症,如肺不張、氣胸或縱膈氣腫。皮膚過敏原測試和血清總IgE和特異性IgE測試也是診斷的輔助手段。