概述
侵蝕性葡萄胎是惡性滋養細胞腫瘤的一種。常常發生在良性葡萄胎流產後六個月以內的時間,一般表現為陰道出現不規則的流血,子宮增大等臨床表現。侵蝕性葡萄胎是指葡萄胎組織侵入子宮肌肉層或者是轉移到子宮以外的組織。因為是惡性滋養細胞腫瘤所以一般我們採取的是化療方案治療為主要的治療方案,手術是輔助治療方案。也可以採取單純的藥物治療或者聯合藥物化療進行治療。一般是需要和絨毛膜癌進行區別的。
步驟/方法:
1、 怎麼樣區別是絨毛膜癌還是侵蝕葡萄胎呢?一般首先是需要了解病史的,一般絨毛膜癌常常見於流產、分娩、異位妊娠後出現症狀或轉移灶,並有HCG升高,葡萄胎後1年以上發病者,可診斷為絨癌;半年至1年內發病則侵蝕性葡萄胎和絨癌均有可能,需經組織學檢查鑑別。而侵蝕性葡萄胎常見於良性葡萄胎後半年以內出現發病者。兩者的確診是需要進行病理學檢查的。
2、 一般確診是葡萄胎那麼是需要在完善相關檢查後進行葡萄胎清宮術的。如果確診是侵蝕性葡萄胎那麼是需要對症處理的,比如出現出血那麼就需要進行急救止血治療,有栓塞介入等止血方案。但是需要控制一定的液體量避免出現組織水腫的情況的,如果出現腦轉移那麼有可能還需要進行手術的。
3、 最後是要說的:侵蝕性葡萄胎是沒有傳染性的,一般侵蝕性葡萄胎是採取化療為主的,化療期間需要動態監測血常規,肝腎功能,最主要的是血人絨毛膜促性腺激素的變化,需要持續化療到血人絨毛膜促性腺激素數值恢復到正常。一般是每週監測一次,連續三次正常後在鞏固治療2-3個療程、也有一些病灶是在子宮沒有出現宮外轉移或者是多次化療無效的那麼就是採取手術治療的。
注意事項:
葡萄胎,侵蝕性葡萄胎等疾病回訪都是十分重要的。一般是建議隨訪至少2年,一般婦科檢查,胸片檢查,血HCG的檢測。而且是建議嚴格避孕2年,避孕最好採取工具避孕,比如用陰莖套,不宜上環或者是口服藥物避孕。一般隨訪5年沒有復發者可以成為痊癒。